Síndrome anémico

• Autores: A. Sánchez Salinas, A. M. García Hernández, A. Martínez Marín, Valentín Cabañas Perianes
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 12, Nº. 20, 2016 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades de la sangre (I) Enfermedades de los hematíes), págs. 1127-1135
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    ResumenDefinición La anemia es la disminución de la masa eritrocitaria por debajo de los valores necesarios para un transporte óptimo de oxígeno a los tejidos; los síntomas y signos específicos del síndrome anémico son consecuencia de este hecho y de las respuestas cardiovasculares compensadoras según la gravedad y la duración de la hipoxia. Etiopatogenia La anemia es el resultado de una o más combinaciones de tres mecanismos básicos: pérdida de sangre, disminución de la producción de hematíes o aumento de la destrucción de hematíes (hemólisis). Diagnóstico El diagnóstico de anemia se realiza cuando existe una disminución de la concentración de hemoglobina por debajo de los valores de referencia establecidos por la OMS, pero la relevancia clínica de este valor analítico debe individualizarse en el contexto clínico del paciente. Para llevar a cabo el diagnóstico diferencial pueden utilizarse algoritmos diagnósticos generales. Una buena historia clínica y exploración física exhaustiva, junto con estudios básicos de laboratorio como el hemograma completo con frotis sanguíneo, reticulocitos, test de Coombs y patrón férrico, entre otros, nos permitirán realizar el diagnóstico diferencial inicial de la anemia en base a criterios morfológicos (microcítica, normocítica o macrocítica) y etiopatogénicos (regenerativa o central).criteria) and regenerative or central anemia (etiopathogenesis).

  • English

    Abstract: Definition Anemia is a reduction of the red cell mass below the normal range resulting in a reduction in the ability of the blood to deliver oxygen to tissues. According to severity and duration of hypoxia, distinctive signs and symptoms as well as compensatory cardiovascular responses are developed. Pathogenesis Anemia is the result of one or more combinations of the following mechanisms: blood loss, decreased red blood cell production or increased destruction of erythrocytes (hemolysis). Diagnosis Anemia is diagnosed when hemoglobin levels are “lower limit of normal” offered by the WHO committee. However, because its clinical relevance, this lower limit must be individualized in the clinical context of each patient. General diagnostic algorithms can be used in order to reach a differential diagnosis. Full clinical history and thorough physical examination, along with basic laboratory studies including, among others, complete blood count (blood smear, reticulocytes, Coombs test and iron levels) allow reaching initial differential diagnosis among: microcytic, normocytic or macrocytic anemia (morphological)