Fibrosis del músculo temporal tras la inyección de un agente esclerosante: a propósito de un caso

• Autores: F. Boneu Bonet, Eduardo Serrano Caturla, J. González Lagunas, Guillermo Raspall Martín, Joan Birbe
• Localización: Medicina oral, ISSN 1137-2834, Vol. 5, Nº. 5, 2000, págs. 355-358
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Fibrosis of the temporal muscle after injection of a sclerosant: report of a case
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• Resumen
  • español

    La miositis osificante localizada es una enfermedad reactiva, normalmente secundaria a traumatismos, que pueden ser únicos e importantes o inapreciables pero repetitivos. De la misma manera, las extracciones dentales pueden originar ya sea de manera directa o indirecta la miositis osificante localizada.

    Se presenta un caso de fibrosis y cicatrización del músculo temporal tras la inyección de un agente esclerosante de características desconocidas, simulando una miositis osificante localizada (MOL) del músculo temporal con anquilosis extraarticular de la articulación temporomandibular. Clí- nicamente, la paciente presentaba un trismo importante, con una apertura bucal de 10 mm. Para el diagnóstico se requirió una ortopantomografía, una radiografía de Waters y una tomografía computarizada, aportando el diagnóstico definitivo el estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica.

    Se intervino al paciente bajo anestesia general, realizándose la extirpación total del músculo temporal izquierdo junto con una coronoidectomia izquierda, y se utilizó un colgajo de mejilla para la reconstrucción del defecto.

    Durante los controles postoperatorios se objetivó una progresiva disminución del trismo, presentando en la actualidad una apertura interincisal de 35 mm.

  • English

    Localized myositis ossificans (LMO) is a reactive disorder that normally results from either single and important or minor but repetitive traumatism.

    Likewise, tooth extractions can directly or indirectly lead to LMO.

    The present study describes a case of temporal muscle fibrosis and cicatrization following the injection of an indeterminate sclerosant, mimicking LMO of the temporal muscle with extraarticular ankylosis of the temporomandibular joint. The patient suffered important trismus. The diagnosis required orthopantomography, Waters X-rays and computed tomography - confirmation being provided by the histopathological study of the surgical piece.

    The patient was operated upon under general anesthesia, with total resection of the left temporal muscle associated to a left coronoidectomy, and using a cheek flap to reconstruct the defect.

    Postoperative follow-up showed progressive reduction of the trismus, with a current interincisal aperture of 35 mm.