Diferències en la morbiditat neonatal entre nounats magribins i autòctons

• José Manuel Marqueta ^[1] ; Cristina Romagosa ^[1] ; Pere Plaja ^[1] ; Montse Váz quez ^[1]
  1. [1] Hospital de Palamós

     Hospital de Palamós

     Palamós, España

     
• Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 65, Nº. 1, 2005, págs. 8-12
• Idioma: catalán
• Títulos paralelos:
  • Differences in neonatal morbidity rates between native and magrebi newborns.
  • Diferenciasd en la morbilidad neonatal entre neonatos magrebíes y autóctonos.
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Fundamento.

    Alto porcentaje de nacimientos de inmigrantes en nuestro entorno e impresión de mayor morbilidad perinatal.

    Objetivo.

    Valorar si existen diferencias entre la morbilidad neonatal de dos poblaciones y posibles factores modificables.

    Método.

    Estudio descriptivo retrospectivo a partir de revisiones de historias clínicas correspondientes a los partos del año 2000 (596 partos) en el Hospital de Palamós.

    Análisis estadístico del resultado del parto en 115 gestantes magrebíes y 115 autóctonas; y de la morbilidad neonatal en 114 neonatos magribíes y 457 autóctonos.

    Resultados.

    -Parto: En el grupo magrebí, mayor número de partos eutócicos, menor de cesáreas y menor uso de analgesia durante el parto (p<0,01).

    -Neonatal: En el grupo magrebí, mayor porcentaje de ingresos neonatales (p<0,01). Los principales motivos de ingreso en los dos grupos son el riesgo de infección (50,9% entre los autóctonos y 73,07% entre los magrebíes, p<0,01) y la hiperbilirrubinemia (15,45% y 19,23% respectivamente). El índice de riesgo por madre portadora de estreptococo β hemolítico del grupo B o desconocido es el resultado con mayor diferencia entre los dos grupos (p<0,01), por encima de la rotura prolongada de membranas (p<0,05). Más neonatos con peso por encima del percentil 90 (p<0,05).

    Conclusiones.

    Las diferencias halladas en el análisis del parto deben atribuirse a la mayor paridad de las magribins. En lo referente a la morbilidad neonatal es difícil igualar los dos grupos dado que hay factores sobre los que no se puede incidir. Creemos sería útil aplicar medidas especiales sobre el grupo de inmigrantes y evaluar los resultados.

  • català

    Fonament.

    L’alt percentatge de naixements d’immigrants al nostre entorn i la impressió de més morbiditat perinatal.

    Objectiu.

    Valorar si hi ha diferències entre la morbiditat neonatal de dues poblacions i possibles factors modificables.

    Mètode.

    Estudi descriptiu retrospectiu a partir de revisions d’històries clíniques corresponents als parts de l’any 2000 (596 parts) a l’Hospital de Palamós. Anàlisi estadística del resultat del part en 115 gestants magribines i 115 d’autòctones; i de la morbiditat neonatal en 114 nounats magribins i 457 d’autòctons.

    Resultats.

    -Part: en el grup magribí, nombre més alt de parts eutòcics, més baix de cesàries i menys ús d’analgèsia durant el part (p<0,01).

    -Neonatal: en el grup magribí, percentatge més alt d’ingressos neonatals (p<0,01). Els principals diagnòstics d’ingrés en els dos grups són el risc d’infecció (50,9% entre els autòctons i 73,07% entre els magribins; p<0,01) i la hiperbilirubinèmia (15,45% i 19,23% respectivament). L’índex de risc per mare portadora d’estreptococ β hemolític del grup B o desconegut és el resultat que presenta més diferència entre els dos grups (p<0,01), per sobre de la ruptura perllongada de membranes (p<0,05). També hi ha més nadons magribins amb pes per sobre del percentil 90 (p<0,05).

    Conclusions.

    Les diferències trobades en l’anàlisi de les característiques del part les atribuïm a la major paritat de les magribines. Pel que fa a la morbiditat neonatal seria difícil igualar els dos grups, atès que hi ha factors sobre els quals es pot influir. Probablement seria útil aplicar mesures especials sobre el grup d’immigrants i avaluar-ne el resultat.

  • English

    Background.

    In recent years, there has been a significant increase in the percentage of births from immigrant population, with a perceived increased perinatal morbidity.

    Objective.

    To compare neonatal morbidity rates between immigrant population of Magrebi origin and native population, and to determine possible modifiable factors.

    Method.

    Historical descriptive study based on a review of clinical records of infants born in 2000 (596 deliveries) at the Palamos Hospital. The outcome of the pregnancies of 115 Magrebi and 115 native women, and the neonatal morbidity in 114 and 457 native newborns, were compared.

    Results.

    Deliveries: In the Magrebi group, a higher proportion of eutocic deliveries, fewer cesarean sections, and less use of analgesics during the labour, were found (p<0.01).

    Neonatal morbidity: In the Magrebi group, we found a higher percentage of neonatal admissions (p<0.01). In both groups, the main reasons for admission were the risk of infection (50.9% and 73.0% in the native and Magrebi populations, respectively, p<0.01) and hyperbilirrubinemia (15.4% and 19.2%, respectively). The greatest differ ence in risk index in the Magrebi population was for mothers carrying group B β hemolytic streptococcus or with unknown carrier status, (p<0.01), followed by prolonged membrane rupture (p<0.05). A greater proportion of Magrebi newborns had birth weight above the 90th percentile (p<0.05).

    Conclusions.

    The differences in the analysis of the deliveries are probably related to the higher parity among the Magrebi families. Regarding the differences in neonatal morbidity rates, interventions aiming at decreasing this gap are challenging, given the disparities between both populations. We suggest that special measures are applied to the immigrant group.