Las bolsas profundas en conexión con los defectos intraóseos extensos empeoran el pronóstico del diente afectado. Cuando un defecto llega hasta el ápice o incluso se extiende más allá, tradicionalmente este diente se considera desahuciado y se extrae. Sin embargo, las nuevas evidencias muestran que la regeneración periodontal puede mejorar el pronóstico de estos dientes a medio y largo plazo. Se describe el concepto clínico de la regeneración periodontal de dientes afectados por defectos extensos que llegan o van más allá del ápice.
A partir de una descripción detallada de un caso clínico se explican la selección de casos, el protocolo de higiene periodontal, la movilidad dental y su tratamiento, así como la situación de la pulpa y las posibles consecuencias.
En muchos pacientes con dientes que, en un principio, parecen desahuciados, la regeneración periodontal facilita el tratamiento, ya que se puede prescindir de las restauraciones complejas tradicionales o de las restauraciones implantosoportadas. La utilización de los procedimientos de regeneración periodontal exige una formación especializada en el correspondiente procedimiento quirúrgico con conceptos interdisciplinarios.
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