"Cultural Persistence” of Health Capital: Evidence from European Migrants

• Joan Costa-Font ^[1] ; Azusa Sato ^[1]
  1. [1] London School of Economics and Political Science

     London School of Economics and Political Science

     Reino Unido

     
• Localización: Documentos de trabajo ( FEDEA ), ISSN 1696-7496, Nº. 4, 2016, págs. 1-27
• Idioma: inglés
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• Resumen
  • español

    El efecto de la cultural sanitaria sobre la producción de salud, y más concretamente el capital sanitaria, es una cuestión poco estudiada pero de elevada importancia. La salud depende de decisiones individuales que pueden estar altamente motivadas por valores sociales que son específicos del grupo cultural al que pertenece cada individuo. Este trabajo es el primero en analizar empíricamente la persistencia cultural del capital sanitario. Específicamente, en este artículo examinamos la persistencia entre la salud auto reportada del individuo que clasificamos como inmigrante de primera y segunda g eneración (en treinta países europeos de la muestra), con las salud auto reportada media de sus países de origen (más de 91 países del mundo). Una elevada asociación, especialmente en la segunda generación es un indicador de persistencia cultural ya que estos no han crecido en el país de residencia de sus padres, y por lo tanto han tenido la misma influencia de las instituciones del país de residencia que lo nativos de ese país. Asimismo, el análisis del efecto del tiempo de residencia (asimilación), y la comparación entre la primera y la segunda generación en la asociación entre la salud reportada y la media de la población del país de origen nos ofrece alguna idea sobre la persistencia cultural del capital sanitario. En este trabajo presentamos diversas especificaciones donde controlamos por variables socio-económicas (e.g., renta, educación), socio demográficas (e.g., composición de la población), en instituciones (e.g. ciudadanía, percepción del sistema sanitario). Los resultados nos muestran una evidencia muy robusta de persistencia cultural en la salud auto-reportada, que incluso es mayor para las segundas generaciones que las primeras. Asimismo, se observa que entre los inmigrantes de primera generación, el tiempo en el país, no solo no reduce la asociación con el país de origen sino que la aumenta. En cambio, ser una minoría en el país reduce esa distancia, lo que indica que los inmigrantes que forman parte de minorías tienen más tendencia a asimilarse. Los resultados son robustos a muestras de ciudadanos nacidos en otros países de la Unión Europea, así como por residentes en Europa y por áreas específicas de Europa. Estimamos que un aumento de una desviación estándar de la percepción del capital salud (medido como salud auto-reportada) en el país de origen aumenta la percepción media de salud de la primera generación de inmigrantes en un 16%. De forma análoga, un aumento de una desviación estándar de la percepción del capital salud (medido como salud auto-reportada) en el país de origen aumenta al salud auto-reportada entre un 11% y un 25% dependiendo de si se evalúa la cultura del país por el linaje materno o paterno. Los resultados son heterogéneos por género (mayor persistencia entre hombres) y linaje (mayor persistencia entre el linaje paterno). Estos resultados confirman que la cultura, lejos de ser irrelevante, tiene un efecto persistente por lo menos hasta la segunda generación, y es por ello un factor de producción de salud a tener en cuenta en el diseño de incentivos en salud.

  • English

    Culture is an under-studied determinant of health production and seldom measured. This paper empirically examines the persistence and association of health capital assessments of first and second-generation migrants with that of their ancestral countries. We draw on European data from 30 countries, including over 90 countries of birth and control for timing of migration, selective migration and other controls including citizenship and cultural proxies. Our results show robust evidence of cultural persistence of health assessments. Culture persists, rather than fades, and further, a ppears to strengthen over generations. We estimate a one standard deviation ncrease in ancestral health assessment increases first generation migrant’s health assessments by an average of 16%, and that of second generation migrants between 11% and 25%. Estimates are heterogeneous by gender (larger for males) and lineage (larger for paternal lineage).