Resumen de Utilidad diagnóstica de la razón de distancia hiomental como predictor de intubación difícil en UMAE 25

Jair Marino Montemayor Cruz, Rosa Ma Guerrero Ledezma

• español

  Introducción: La razón de distancia hiomental se define como la razón de las distancias hiomentales en posición neutral y en posición de extensión de la cabeza. Nuestro objetivo fue valorar su utilidad diagnóstica como predictor de intubación difícil.

  Material y métodos: Se trata de un estudio transversal y analítico donde se valoró la vía aérea de 70 pacientes (35 masculinos y 35 femeninos de 15 a 75 años de edad) que recibieron anestesia general con intubación orotraqueal para cirugía electiva.

  Se utilizaron las escalas de Mallampati, Patil Aldreti, distancia interincisiva, Bellhouse Doré y razón de distancia hiomental.

  Posteriormente se realizó la laringoscopia y se obtuvo el Cormack. Definimos «dificultad a la intubación» como Cormack III y IV. Se correlacionaron los resultados de la exploración con el Cormack para determinar la utilidad diagnóstica de las escalas estudiadas. Resultados: Considerando una razón ≤ 1.2 se obtuvo 60% de sensibilidad, 20% de especificidad, 5% de valor predictivo positivo, 86% de valor predictivo negativo, un cociente de probabilidad positivo de 0.75 y un cociente de probabilidad negativo de 2. Conclusiones: La razón de distancia hiomental, como predictor de intubación difícil, tiene poca utilidad.

• English

  Background: The hyomental distance ratio is defined as the ratio of the hyomental distances in neutral position and at head extension. The aim of the study was to establish the diagnostic utility as predictor of difficult intubation. Methods: In a cross-sectional study, the assessment of the airway was performed in 70 patients (35 male and 35 female, 15-75 years old) undergoing general anesthesia with endotracheal intubation for elective surgery. We assessed Mallampati, Patil Aldreti, interincisive distance, Bellhouse Doré scales and hyomental distance ratio. Subsequently, laryngoscopy was performed and the view graded with Cormack scale. We define “difficult intubation” as Cormack III and IV. We determined the diagnostic utility of the scales and the hyomental distance ratio. Results: For hyomental distance ratio of ≤ 1.2 we calculated sensitivity, 60%;

  specificity, 20%; positive predictive value, 5%; negative predictive value, 86%; positive likelihood ratio of 0.75 and negative likelihood ratio of 2. Conclusions: The hyomental distance ratio, as predictor of difficult intubation, has little utility. (Gac Med Mex. 2015;151:599-607) Corresponding author: Jair Marino Montemayor Cruz, dr.montemayorcruz@gmail.com