Influencia de la sutura barbada en la prostatectomía radical laparoscópica.

• Autores: Marcos Cepeda Delgado, José Heriberto Amón Sesmero, C. Conde, M. Ruiz, José María Martínez-Sagarra Oceja
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 69, Nº. 1, 2016, págs. 32-37
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVO: El objetivo es determinar la influencia de la sutura barbada en la prostatectomía radical laparoscópica.

    MÉTODOS: Realizamos un estudio retrospectivo de 150 pacientes intervenidos en nuestro servicio mediante prostatectomía radical laparoscópica. Comparamos dos grupos en función de la sutura utilizada para la realización de la anastomosis vésico-uretral: sutura convencional continua de 3-0 reabsorbible multifilamento (Grupo 1) y sutura barbada bidireccional (Quill®) (Grupo 2). Analizamos los siguientes parámetros: tiempo operatorio, incidencia de fístula urinaria en el postoperatorio, estancia hospitalaria y días de sonda urinaria.

    RESULTADOS: Se analizaron todas las variables preoperatorias tales como edad, PSA, volumen prostático, Gleason y estadío en la biopsia, no observándose diferencias significativas entre los dos grupos. El tiempo quirúrgico fue significativamente menor para el Grupo 2, con 169±43 minutos, frente a 215±45 minutos del Grupo 1 (p=0.00). Observamos diferencias estadísticamente significativas en la tasa de fístula urinaria, la estancia postoperatoria y el tiempo de cateterización uretral, a favor del Grupo 2.

    CONCLUSIONES: El uso de la sutura barbada bidireccional (Quill®) en la anastomosis vésico-uretral de la prostatectomía radical laparoscópica, cuando la comparamos con la sutura convencional, acorta el tiempo quirúrgico y disminuye la incidencia de fístula urinaria, los días de sonda y la estancia hospitalaria, ya que facilita la realización anastomosis y mejora la estanqueidad de la misma.