Exodoncia en pacientes que reciben terapia dual antiplaquetaria

• Paulino Sánchez-Palomino ^[1] ; Paulino Sánchez-Cobo ^[3] ; Alberto Rodriguez-Archilla ^[1] ; Maximino González-Jaranay ^[1] ; Gerardo Moreu ^[1] ; José-Luis Calvo-Guirado ^[4] ; Miguel Peñarrocha-Diago ^[2] ; Gerardo Gómez-Moreno ^[1]
  1. [1] Universidad de Granada

     Universidad de Granada

     Granada, España

     
  2. [2] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
  3. [3] Hospital Princesa de Jaén
  4. [4] Universidad Católica de San Antonio de Murcia, UCAM, Murcia,

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• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 20, Nº. 5 (noviembre), 2015, págs. 326-330
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Dental extraction in patients receiving dual antiplatelet therapy
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• Resumen

  • Antecedentes: La terapia dual antiplaquetaria consiste en administrar fármacos antiplaquetarios (antiagregantes) (clopidogrel y aspirina) para prevenir procesos trombóticos, como una medida preventiva en pacientes con enfermedad coronaria aguda, o en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea.

    Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de un protocolo para la realización de exodoncias en pacientes que reciben terapia antiplaquetaria dual.

    Material y métodos: Se incluyeron en el estudio 32 pacientes en tratamiento antiagregante dual a los que se le realizaron exodoncias. Las variables incluidas en el estudio fueron: fracción colágeno-epinefrina, fracción colágeno-ADP, superficie quirúrgica, medidas postquirúrgicas y efectos adversos. A todos los pacientes se les aplicó como medida postquirúrgica la sutura del alveolo y una gasa impregnada en un agente antifibrinolítico (ácido tranexámico) que el paciente comprimía durante 30 minutos. Se realizó una estadística descriptiva y analítica en la que se utilizó el test de t-Student para la comparación de dos medias en variables cuantitativas; se realizó un análisis de regresión simple mediante el coeficiente de correlación de Pearson. Se consideró como nivel mínimo de significación un valor de p<0,05.

    Resultados: El valor de la fracción colágeno/epinefrina fue 264,53±55,624 segundos con un rango comprendido entre 135 y 300 segundos, y el de la fracción colágeno/ADP fue 119,41±44,216 segundos, ambos valores fueron más elevados que las cifras normales. Ningún paciente presentó sangrado postoperatorio, hematoma o infección con las medidas postquirúrgicas instauradas.

    Conclusiones: La exodoncia en pacientes bajo terapia antiagregante dual fue segura utilizando sutura y aplicación de una gasa impregnada con ácido tranexámico, que el paciente comprimió durante 30 minutos.