Cotilos roscado y atornillado recubiertos de hidroxiapatita: estudio comparativo

• J. AMADOR MELLADO ^[1] ; J. GONZÁLEZ MÉNDEZ ^[1] ; S. ANTUÑA ANTUÑA ^[1] ; D. NUÑEZ BATALLA ^[1] ; C. FERNÁNDEZ GUTIÉRREZ ^[1] ; J. PAZ JIMÉNEZ ^[1]
  1. [1] Hospital Central de Asturias. Oviedo.
• Localización: Revista española de cirugía osteoarticular, ISSN 0304-5056, Vol. 29, Nº. 174, 1994, págs. 293-299
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Threaded versus screw-fixed hydroxyapatite-coated acetabular implants: comparative study
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• Resumen
  • español

    Se estudian 122 cotilos recubiertos de hidroxiapatita, 45 roscados y 77 atornillados, con un seguimiento medio de 3,8 años. La valoración clínica se hizo según el protocolo de Johnston comparando el estado previo y el actual, obteniendo un 93 % de excelentes y buenos resultados en los cotilos roscados y un 83 % con los atornillados. El cotilo roscado ofreció mejores puntuaciones en las necrosis avasculares (p<0,01) y artrosis primarias (p<0,05). El resultado clínico fue mejor en la artrosis primaria que en los recambios (p<0,05) y las artropatías inflamatorias (p<0,01). No se evidenciaron aflojamientos, encontrándose como única diferencia la posición más horizontal de los implantes roscados. En el sexo masculino fue más frecuente la aparición de calcificaciones periarticulares. Se produjeron un 7% de luxaciones que se asociaron a la mayor altura del cotilo sobre la lágrima y a la menor longitud del cuello femoral por encima del trocánter menor.

  • English

    One hundred twenty two hidroxyapatite-coated acetabular implants, 45 threaded and 77 fixed with screws, were reviewed. The average follow-up period was 3.8 years. The results have been very encouraging, obtaining 93% of excellent and good results with threaded cups and 83 % when fixed with screws. Threaded cups had better scores for avascular necrosis (p<0.01) and primary osteoarthrosis (p<0.05). The worse results were achieved for patients with revisions and inflamatory diseases. No evidence of loosening was found. The placement of threaded cups was more horizontal. Male sex was associated with developing of heterotopic ossification.

    There were 7% of dislocations associated with a longes distance from the teardrop and as shorter length of the calcar from the lesser trochanter.