Estudio comparativo de dos métodos de extracción del nivel de nitrógeno ureico post hemodiálisis para el cálculo del kt/v

• José Luis Cobo Sánchez ^[1] ; Raquel Pelayo Alonso ^[1] ; Mª Eugenia Cuadrado Mantecón ^[1] ; Camino Villa Llamazares ^[1] ; Ana Isabel Pérez Garmilla ^[1] ; Ainhoa Aja Crespo ^[1] ; Marina Rojo Tordable ^[1] ; Carmen Higuera Roldán ^[1] ; Violeta Olalla Antolín ^[1] ; Raquel Menezo Viadero ^[1] ; Magdalena Gándara Revuelta ; Manuel Herrero Montes
  1. [1] Fresenius Medical Care Services Cartagena y San Pedro del Pinatar. Murcia. España
• Localización: Enfermería Nefrológica, ISSN 2254-2884, Vol. 16, Nº. 4, 2013, págs. 223-228
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Evaluar si existen diferencias en el cálculo del Kt/V entre 2 métodos de extracción del BUN post HD.

    Metodología: Estudio prospectivo comparativo en una cohorte de pacientes en hemodiálisis crónica. Se cuantificó el Kt/V durante dos semanas consecutivas mediante la fórmula de Daugirdas de segunda generación. La extracción de la muestra de sangre para el BUN post hemodiálisis se realizó mediante 2 métodos: disminución del flujo de bomba de sangre a 50ml/min durante 2 minutos, inmediatamente antes de finalizar la sesión (método A); y a los 10 minutos tras finalizar la sesión de hemodiálisis (método B).

    Resultados: 47 pacientes estudiados: 66% hombres, edad media de 66±13 años, 51% FAVI, 59,5% hemodiafiltración on-line. La media del Kt/V durante las dos semanas del estudio para el método A fue de 1,51 y para el método B de 1,41 (p<0,001). Existieron diferencias estadísticamente significativas según la técnica de hemodiálisis y el acceso vascular entre ambos métodos de extracción. El coeficiente de correlación de Pearson sin embargo, mostró una correlación casi lineal entre las medias del Kt/V de ambos métodos (r=0.954). La diferencia entre ambos métodos fue del 10%.

    Conclusiones: Existen diferencias significativas en el cálculo del Kt/V entre la extracción del BUN post hemodiálisis por el método A y B, siendo mayor la dosis obtenida por el primer método. Sin embargo, ambas mediciones se correlacionan bien, teniendo en cuenta que con la extracción a los 10 minutos se produce una disminución del 10% sobre el otro método.

  • English

    Objective: To assess whether there are differences in Kt/V calculation between two post-HD BUN sampling methods.

    Methodology: Comparative prospective study in a cohort of chronic haemodialysis patients. For two consecutive weeks Kt/V was quantifi ed using the second-generation Daugirdas formula. The blood sample for the post-haemodialysis BUN was taken using 2 methods: reduction of blood pump fl ow to 50ml/min for 2 minutes, immediately before the end of the session (method A); and 10 minutes after the end of the haemodialysis session (method B).