Melanoma cutáneo (MC): diagnóstico y tratamiento actuales

• Autores: José Francisco Gallegos Hernández, Omgo E. Nieweg
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 150, Nº. Extra 2, 2014, págs. 175-182
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cutaneous Melanoma (CM): Current Diagnosis and Treatment
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• Resumen
  • español

    El MC es la tercera neoplasia más frecuente en la piel y la que mayor impacto tiene en la mortalidad. De etiología multifactorial, se ha reportado que su prevalencia ha aumentado desde hace aproximadamente dos décadas. En México, ocupa el séptimo lugar en frecuencia entre todas las neoplasias; el 80% de los casos se encuentran en etapas localmente avanzadas. El pronóstico depende de la etapa. Los factores que mayor impacto tienen en la supervivencia son el estado ganglionar, el espesor tumoral o índice de Breslow, la presencia de ulceración y, en los MC delgados (menores a 1 mm de espesor, no ulcerados y Clarck III), el índice mitótico (IM). El abordaje diagnóstico es de gran importancia para lograr una terapéutica adecuada; el apego a las normas mundiales de tratamiento nos permite obtener las mejores tasas de control locorregional, el primer objetivo a lograr en pacientes con MC. El objetivo del presente manuscrito es ofrecer una síntesis de los aspectos más importantes del diagnóstico y tratamiento de esta neoplasia, con base en la evidencia actual existente en la literatura.

  • English

    Cutaneous melanoma (CM) is the third most common cancer of the skin, but it is the neoplasia with the greatest impact on mortality. Its etiology is multifactorial and it has been reported that its prevalence has increased in the last two decades. In Mexico, CM ranks seventh in frequency among all malignancies and 80% of cases are in locally advanced stages. The prognosis depends on the stage. The prognostic factors with greatest impact in survival are nodal status, tumor thickness or Breslow depth, ulceration, and in thin melanomas (< 1 mm thickness, without ulceration and Clarck level III), the mitotic index. The diagnostic approach is of great importance to achieve adequate treatment. Adherence to global guidelines of treatment allows us to obtain the best rates of locoregional control, which is the first target to be achieved in patients with CM. The goal of this manuscript is to provide a synthesis of the most important aspects in the diagnosis and treatment of CM, based on current evidence obtained in the literature. (Gac Med Mex.

    2014;150 Suppl 2:175-82) Corresponding author: José Francisco Gallegos Hernández, gal61@prodigy.net.mx; govame@gmail.com; www.govame.com