Resultados clínicos y urodinámicos del tratamiento con fármacos alfabloqueantes en los pacientes con síntomas del tracto urinario inferior e hiperplasia benigna de próstata.

• Autores: Jesús Salinas Casado
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 68, Nº. 2, 2015, págs. 161-171
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVO: Analizar la mejoría tanto en sintomatología (cuestionario IPSS) como en parámetros flujométricos (Qmax) tras el tratamiento con diferentes alfabloqueantes en los pacientes con STUI y HBP. En algunos pacientes también se analizó la eficacia del tratamiento con alfabloqueantes sobre los parámetros urodinámicos.

    MÉTODOS: Estudio epidemiológico observacional, multicéntrico y retrospectivo. Participaron 24 centros sanitarios españoles con 443 pacientes con STUI y HBP, sin otra patología urológica intercurrente y en tratamiento con alfabloqueantes. Las variables estudiadas (demográficas, exploración física, IPSS, y urodinámicas) se recogieron de manera retrospectiva al inicio del estudio (al menos tras 12 semanas del inicio del tratamiento). Las pruebas estadísticas se realizaron con un nivel de significación del 5% y fueron bilaterales, mediante el paquete estadístico SAS versión 9.0.

    RESULTADOS: La puntuación IPSS mejoró a las 12 semanas de tratamiento (p<0,0001). La percepción de la calidad de vida mejoró significativamente (p<0,0001). Tanto en pacientes con sintomatología moderada como severa, el volumen miccional y el Qmax aumentaron (p<0,0001) y el residuo postmiccional descendió (p<0,0001) tras el tratamiento. Los parámetros cistomanométricos mejoraron (p<0,05) en todos los parámetros excepto la presión de llenado y la amplitud de la contracción involuntaria (p>0,05). Los valores del test presión-flujo mostraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) a excepción del índice de contractilidad del detrusor.

    CONCLUSIÓN: El tratamiento con fármacos alfabloqueantes de los STUI en pacientes con HBP produce una importante mejoría en la sintomatología y en los parámetros urodinámicos correspondientes al vaciado vesical.