Evaluación de las molestias postoperatorias tras la intervención quirúrgica de un tercer molar mandibular impactado, utilizando tres tipos de colgajo

• Autores: Andrea Enrico Borgonovo, Adriano Giussani, Giovanni Battista Grossi, Carlo Maiorana
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 2, Nº. 6, 2014, págs. 414-425
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Objetivo: La extracción quirúrgica de un tercer molar impactado implica una amplia serie de consecuencias como el trismus, la inflamación y el dolor, así como complicaciones más significativas, transitorias o permanentes que pueden manifestarse en forma de una sensibilidad alterada de la lengua o los labios. El objetivo de este estudio prospectivo fue evaluar los efectos de tres diferentes colgajos en las molestias postoperatorias, teniendo en cuenta el trismus, el edema y el dolor, tras la extracción de terceros molares impactados. Los datos se derivaron del análisis de los ensayos quirúrgicos realizados en la Unidad de Cirugía Oral, Departamento de Ciencias Quirúrgicas, Reconstructivas y Diagnósticas, Policlínico IRCCS, Universidad de Milán (Italia), dirigida por el profesor F. Santoro, MD. Materiales y métodos: Este estudio, desarrollado durante 2 años, incluyó a 238 pacientes con un total de 238 extracciones de terceros molares mandibulares impactados. Las 238 intervenciones quirúrgicas se realizaron en 114 varones y 124 mujeres: se practicaron 54 avulsiones con levantamiento de un colgajo en sobre (grupo 1), 48 avulsiones mediante levantamiento de un colgajo triangular (grupo 2) y las restantes 136 avulsiones utilizando un colgajo trapezoidal (grupo 3). Resultados: El trismus se redujo significativamente (P < 0,05) en los pacientes tratados con el colgajo en sobre, al igual que la inflamación percibida por los pacientes (P < 0,05). El dolor estaba estrechamente relacionado con el levantamiento del colgajo mucuperióstico y la osteotomía. En nuestro estudio no se constataron diferencias estadísticamente significativas entre los tres tipos de colgajo utilizados; sin embargo, el número de comprimidos analgésicos tomados fue menor en los casos en los que el levantamiento de colgajo fue menos traumático (colgajos en sobre y triangulares). Conclusiones: Los datos recogidos en este estudio indican que el colgajo en sobre es el más adecuado para reducir la expresión de las complicaciones postoperatorias como la inflamación y el trismus.