Resumen de Infecciones por bacilos gramnegativos no fermentadores: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter sp. y Stenotrophomonas maltophilia

Alicia Hernández Torres, Elisa García Vázquez, José Antonio Herrero Martínez, Joaquín Gómez Gómez

• español

  Los bacilos gramnegativos no fermentadores incluyen una serie de microorganismos de entre los cuales los géneros Pseudomonas, Acinetobacter y Stenotrophomonas son los de mayor relevancia clínica en el ser humano. Su característica fundamental es que se comportan como patógenos oportunistas y, como tales, afectan a pacientes susceptibles por una serie de condiciones como el haber recibido antibioterapia previa, estar sometidos a diferentes tipos de instrumentalizaciones, sufrir algún tipo de inmunosupresión -tanto primaria como inducida- o ingresar en unidades de alto riesgo como pueden ser las Unidades de Cuidados Intensivos. En este tipo de pacientes van a ser capaces de producir un amplio abanico de presentaciones clínicas. El mayor problema en el manejo de estos pacientes viene dado por el hecho de que son microorganismos con una gran capacidad de adquirir múltiples mecanismos de resistencia que hacen que las opciones terapéuticas sean cada vez más limitadas.

• English

  Nonfermenting gram-negative bacilli include a series of microorganisms of which the genera Pseudomonas, Acinetobacter and Stenotrophomonas are of greatest clinical relevance in humans. Their fundamental characteristic is that they behave as opportunistic pathogens and, as such, affect susceptible patients through a series of processes, such as undergoing prior antibiotherapy, undergoing various types of instrumentation, undergoing some type of immune suppression (primary and induced) and admission to high-risk units such as intensive care units. In this type of patients, the bacilli will be able to cause a wide assortment of clinical presentations. The major problem in managing these patients comes from the fact that these microorganisms have a considerable capacity for acquiring numerous resistance mechanisms, which increasingly limits the therapeutic options.