Resumen de Factores predictivos de respuesta a la terapia electroconvulsiva en la depresión
Clara Monserrat Díez, G. Hurtado Ruiz, O. Alcoverro Fortuny, Emilio Rojo Rodés
La terapia electroconvulsiva (TEC) es uno de los principales tratamientos en la depresión. No obstante, existe una falta de consenso respecto a las variables que determinan la respuesta satisfactoria a TEC. Esta revisión se centra en los estudios actuales de los factores predictivos de respuesta a TEC en pacientes diagnosticados de trastorno depresivo. Se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos Medline y en las referencias bibliográficas de las revisiones previas. Se seleccionaron 25 artículos relevantes publicados entre 1996 y 2013. Se identificaron como factores predictivos positivos: la edad mayor de 65 años, homocigosis Val/Val para la enzima catecol-O-metiltransferasa, la severidad del episodio depresivo, la ideación suicida y puntuaciones pretratamiento elevadas en ítems de disforia en la Montgomery and Asberg Depression Rating Scale. La resistencia al tratamiento, la cronicidad del trastorno y la comorbilidad con desórdenes de personalidad serían factores predictivos negativos de respuesta a TEC. Esta revisión no puede concluir que haya asociación respecto a la sintomatología psicótica, la melancólica o a determinados polimorfismos de la enzima convertidora de angiontensina.
