Meningoencefalitis causada por Cryptococcus neoformans: presentación de un caso

• Autores: Eduardo Sixto Galindo Portuondo, Ana María León Blasco, Rafael Pila Pérez, Osyalky Ramírez Cancio, Ana Emilia Morell Artola
• Localización: RCNN, ISSN-e 2225-4676, Vol. 4, Nº. 2 (Julio - Diciembre), 2014, págs. 148-152
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Meningoencephalitis due to Cryptococcus neoformans: a case report
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• Resumen
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    INTRODUCCIÓN: La meningitis/meningoencefalitis por Cryptococcus neoformans, pese a su poca incidencia, es la más frecuente de las infecciones por hongos del sistema nervioso central y presenta una prevalencia cada vez mayor, lo que obliga a tenerla en consideración siempre, especialmente en enfermos inmunosuprimidos.

    CASO CLÍNICO: Se presenta una paciente mestiza de 23 años de edad, que después de realizársele un legrado con fines de interrumpir el embarazo presentó un cuadro neurológico grave. Basados en la clínica, el examen físico y los complementarios realizados, se le diagnosticó una meningoencefalitis por Cryptococcus neoformans.

    CONCLUSIONES: Se destaca la importancia de los estudios para confirmar el diagnóstico. Especialmente los cultivos del líquido cefalorraquídeo en medios de Sabouraud y tinción con tinta china que evidenciaron en esta paciente la presencia del Cryptococcus neoformans. Con la terapéutica con anfotericina B liposomal y fluconazol se consiguió una evolución favorable.

  • English

    INTRODUCTION: The meningitis/meningo–encephalitis caused by Cryptococcus neoformans is the more frequent clinical presentation of infection by fungus in the central nervous system, with a progressive increment of prevalence in the last years and actually is necessary to think always about this possibility and especially in patients with immunodeficiency.

    CASE REPORT: Female, 23 years old, who presented a serious neurological disease a few days after a provoked abort. By the clinic symptoms, physical examination and the results of tests realized, she was diagnosed as a patient with meningitis/meningo–encephalitis by Cryptococcus neoformans.

    CONCLUSIONS: Studies such as cultivation of cerebrospinal fluid in Sabouraud and Indian ink staining of CSF showed the Cryptococcus Neoformans and corroborated the diagnosis. The treatment was completed with liposomal amphotericin B and fluconazole; the evolution was favorable and the patient was asymptomatic after antifungal therapy.