Papel de enfermería y protocolo de actuación en la cirugía robótica urológica (prostatectomía y pieloplastia)

• Autores: Antonia Delgado Doncel, A. Fernández Bernal, M.I. Fernández Fernández, E. Gómez Cruz, I. Aguilera Sierra
• Localización: Revista de la Asociación Española de Enfermería Quirúrgica, ISSN 1885-2548, Nº. 34, 2014, págs. 13-18
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción:

    La cirugía robótica simula la cirugía abierta inten - tando mantener las ventajas de la cirugía mínimamente invasiva.

    Enfermeria tiene un papel importante en esta cirugía. En nuestro hospital todos los pasos a seguir previos y durante la cirugía los tenemos estandarizados y recogidos en un protocolo de actua - ción. Los beneficios adicionales de la tecnología robótica sobre la laparoscópica son:

    - La visión tridimensional que aporta un mejor campo visual quirúrgico.

    - El movimiento multigrado de libertad que imita y mejora la articulación de la mano del cirujano aportando una mayor y mejor maniobrabilidad.

    - Y la posibilidad de tutoría y asistencia a distancia de procedi- mientos quirúrgicos complejos.

    Objetivos:

    Mejorar en eficiencia obtenida, al protocolizar el pro - cedimiento.

    Material y Método:

    Al estandarizar todos los pasos pensamos que evitamos las im - provisaciones y así podríamos conseguir:

    - Una mayor agilidad en la cirugía.

    - Mayor seguridad para el paciente, así como una mayor como - didad y facilidad para el cirujano, acortando el acto quirúrgico y el tiempo total de anestesia.

    En este artículo se describe pormenorizadamente el protocolo de actuación elaborado, que consiste en:

    1) Fase de prepa - ración del quirófano, 2) Seguimos con la preparación del paciente, 3 ) Fase de preparación del material quirúrgico, así como la preparación del campo quirúrgico 4) Fase final de la cirugía.

    Resultados:

    Prostatectomía radical: Entre Septiembre de 2007 hasta Diciembre 2012 se han intervenido 311 pacientes.

    Pieloplastia: Se han realizado 52 mediante laparoscopia robó - ticas. Se consigue resolver el problema en el 94% de pacientes con la cirugía robótica.

    Conclusiones:

    La prostatectomía radical robótica y la pieloplas - tia robótica se está convirtiendo en una alternativa real a las téc - nicas por cirugía abierta o laparoscópica.

    El papel de enfermería es importante para garantizar la seguri - dad del paciente, facilitar la comodidad del cirujano y por tanto, agilizar el acto quirúrgico.

    Una mejor asistencia durante la cirugía puede mejorar los re - sultados funcionales. La protocolización del procedimiento, tal como hemos descrito, ha permitido reducir los tiempos quirúrgi - cos y el tiempo total de anestesia.