La identificación de biomarcadores que, en el momento del diagnóstico del CaP, se asocian con la presencia de enfermedad o de un comportamiento más agresivo del CaP transformará el manejo clínico de esta enfermedad. Si tanto los pacientes como los clínicos contaran con herramientas reproducibles y válidas para estimar el riesgo específico de la morbilidad asociada al CaP, entonces muchos pacientes optarían y se adherirían a los protocolos de vigilancia activa (VA), y consecuentemente se reducirían los costes y comorbilidades asociados al sobretratamiento actual del CaP. Así un biomarcador, o un panel de biomarcadores, con elevada especificidad para identificar pacientes con riesgo de progresión en protocolos de VA, identificaría a aquellos hombres que pudieran beneficiarse de protocolos de VA menos intensos con menos biopsias de repetición, reduciendo así el riesgo y los costes de estos procedimientos invasivos. En esta revisión se pretende ofrecer una visión de los nuevos biomarcadores identificados por técnicas genómicas y discutir su posible papel en un contexto de VA. Por otra parte, el protocolo de VA, ofrece un marco adecuado para la validación de biomarcadores asociados a la progresión de la enfermedad.
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