Resumen de Linfangioma quístico supraclavicular derecho: presentación inusual en adulto

Luis M. Torres Morientes, Juan José Tavárez Rodríguez, Eduardo Antonio Mena Domínguez, Michael Bauer, María Álvarez-Quiñones Sanz, Darío Morais Pérez

• español

  Introducción: Los linfangiomas son malformaciones congénitas del sistema linfático muy infrecuentes que afectan a la piel y tejido celular subcutáneo del cuello, axila, mediastino y retroperitoneo. Incrementan su tamaño tras el nacimiento e infiltran vainas nerviosas y otras estructuras anatómicas. Objetivo: Explicar mediante la descripción del caso clínico y la revisión del tema las formas de presentación, la sospecha clínica y las opciones terapeúticas de esta entidad. Descripción del caso: Presentamos el caso de un paciente varón de 62 años de edad con una tumoración supraclavicular derecha de larga evolución que tras exéresis mediante cervicotomía se diagnostica de linfangioma quístico. Resultados y discusión: Al realizar una revisión del tema se observa que es una patología rara y benigna de los vasos linfáticos, con predominio en el sexo masculino. Es excepcional en adultos y se plantean varias teorías en su fisopatología. El tratamiento mas aceptado es el quirúrgico, no exento de complicaciones aunque hay otras alternativas terapeúticas como los agentes esclerosantes y la radiofrecuencia. Conclusiones: Hay que incluir a los linfangiomas quísticos dentro del diagnóstico diferencial de las tumoraciones cervicales aunque se presenten en pacientes de edad avanzada. Tener en cuenta las distintas alternativas terapéuticas en función del tamaño, localización del linfangioma y las patologías asociadas del paciente.

• English

  Introduction: Lymphangiomas are very rare congenital malformations of the lymphatic system which affect to the skin, and subcutaneous tissue of the neck, axilla, mediastinum and retroperitoneum. These increase in size postnatally and infiltrate nerve sheaths and other anatomical structures. Objective: Explain through the description the clinical case and review of the literature forms of presentation, clinical suspicion and therapeutic options for this entity. Case description: We report the case of a male patient of 62 years old with a long evolution right supraclavicular tumor which is diagnosed of cystic lymphangioma after cervicotomy. Results and discussion: When performing a review of the literature it is observed that is a rare and bening pathology lymph vessels, predominantly in males. It is excepcional in adults and raises several theories in their pathophysiology. The most widely accepted treatment is surgical, not without complications although there are other therapeutic alternatives as sclerosing agents and radiofrequency. Conclusions: We must include cystic lymphangiomas in the differential diagnosis of neck tumors whether or not in ederly patiens. Consider the different therapeutic alternatives depending on the size, location of the lymphangioma and patient comorbidities.