Resumen de Indicaciones terapéuticas actuales de la talidomida y la lenalidomida
José Ordi Ros, Francisco Javier Cosiglio
La talidomida es un derivado sintético del ácido glutámico, introducido por primera vez en Alemania en 1956 como un medicamento de venta sin receta. La aprobación fue como sedante seguro, incluso a pequeñas dosis, no adictivo y sin efectos secundarios tales como debilidad motora, pero fue retirada de la circulación por asociarse a graves malformaciones en recién nacidos. Más tarde, la Food and Drug Administration aprobó su uso en el tratamiento del eritema nudoso leproso y también demostró eficacia en otros procesos dermatológicos refractarios tales como el prurigo actínico, la histiocitosis de Langerhans del adulto, la estomatitis aftosa, el síndrome de Behçet, la enfermedad del injerto contra el huésped, la sarcoidosis cutánea, el eritema multiforme, la infiltración cutánea linfocitaria de Jessner-Kanof, el sarcoma de Kaposi, el liquen plano, el lupus eritematoso sistémico, el melanoma, el prurigo nodular, el pioderma gangrenoso y otros. En mayo de 2006 fue aprobada para el tratamiento del mieloma múltiple. Nuevos análogos de la talidomida, como la lenalidomida, han sido desarrollados, aunque con escasa experiencia clínica. Este trabajo es una revisión de la historia, farmacología, mecanismo de acción, usos clínicos y efectos adversos de la talidomida y sus análogos.
