Resumen de Dolor irruptivo
Coralia Bueno Muiño, Teresa Alonso Gordoa
El dolor es el síntoma más temido por los pacientes oncológicos y por ello precisa un abordaje específico. La exacerbación transitoria del dolor cuando el dolor basal está controlado adecuadamente se conoce como dolor irruptivo oncológico (DIO). El DIO se caracteriza por su rápida aparición, corta duración e intensidad severa.
Clásicamente hemos aprendido a utilizar morfina oral de liberación rápida en el tratamiento del DIO. Sin embargo, las características farmacocinéticas de este fármaco hacen que no sea el más adecuado para tratar estos episodios. Los opioides lipofílicos son de elección debido a su rápida absorción y rápido inicio de acción. Los estudios iniciales establecieron la superioridad de fentanilo transmucoso en el tratamiento del DIO cuando se comparaba con los opioides orales de liberación inmediata. Los problemas debidos a la biodisponibilidad llevaron al desarrollo de nuevas formulaciones transmucosas de fentanilo.
