Resumen de Tratamiento combinado de defectos del reborde alveolar y recesiones gingivales mediante doble injerto de tejido conectivo

R. Fernández González, Luciano Badanelli Rubio, Manuel Antón Radigales

• español

  Un elevado porcentaje de pacientes desdentados parciales en el sector anterosuperior y portadores de prótesis fija dentosoportada, presentan problemas estéticos por atrofia del proceso alveolar. La mayoría de las técnicas quirúrgicas diseñadas para reponer con tejidos blandos el volumen perdido sólo consiguen resultados aceptables en defectos del reborde alveolar leves y no resuelven la posible presencia de recesiones gingivales en los dientes adyacentes. Se propone y describe con la presentación de casos clínicos, una técnica quirúrgica que mediante el autotransplante de dos injertos de tejido conectivo obtenidos de la fibromucosa palatina, permite tratar de forma combinada y en una sola intervención quirúrgica, pérdidas de altura y anchura de la cresta alveolar y recesiones gingivales. Los resultados clínicos obtenidos permiten proponer el doble injerto de tejido conectivo como técnica de elección para el tratamiento de defectos de la cresta alveolar moderados y defectos combinados con recesiones gingivales.

• English

  Anterior maxilla ridge defects causes esthetic problems in partially edentulous population. Most of the current surgical techniques only solve small ridge defects. Potential gingival recessions in adjacent teeth cannot be treated with these procedures. A double connective tissue graft from palate is performed to treat vertical and horizontal anesthetic ridge defects and gingival recessions simultaneously. Method is fully described and clinical results are shown. Double connective tissue graft surgical technique shows promise as an effective treatment in combined mild ridge defects and gingival recessions.

• français

  Un pourcentage élevé de patients édentés partiels au niveau du secteur antéro-supérieur et porteurs de prothèses fixes sur dents naturelles, présente des problèmes esthétiques dus à l'atrophie du proces alvéolaire. La majorité des techniques chirurgicales sont destinées à combler le volume perdu avec des tissus mous et permettent d'obtenir des résultats acceptables pour des défauts légers du rebord alvéolaire mais ne résolvent pas les éventuelles récessions des dents adjacentes. Il est proposé et décrit ici à travers des cas cliniques, une technique faisant appel à un autotransplant de deux greffons de tissus conjonctifs issus de la fibromuqueuse palatine; elle permet de traiter, de manière concomittante et en une seule intervention chirurgicale, les pertes de hauteur et d'épaisseur de la crête alvéolaire et les récessions gingivales. Les résultats cliniques obtenus permettent de proposer cette double greffe de tissu conjonctif comme une technique de choix pour traiter les défauts modérés de la crête alvéolaire et les défauts combinés aux récessions gingivales.

• português

  Uma percentagem elevada de pacientes desdentados parciais do sector anterosuperior que são portadores de prótese fixa dentosuportada apresentam problemas estéticos devido a atrofia do processo alveolar. A maioria das técnicas cirúrgicas desenvolvidas para repôr o volume perdido com tecidos moles só conseguem resultados aceitáveis em defeitos ligeiros do rebordo alveolar e não solucionam a possível presença de recessões gengivais dos dentes adjacentes. Através da apresentação de casos clínicos propõe-se e descreve-se uma técnica cirúrgica que, mediante autotransplante de dois enxertos de tecido conjuntivo obtidos da fibromucosa palatina, permite tratar de forma combinada e com uma única intervenção cirúrgica, perdas de altura e largura da crista alveolar e recessões gengivais. Os resultados clínicos obtidos permitem propor o enxerto duplo de tecido conjuntivo como técnica de 1ª escolha no tratamento de defeitos moderados da crista alveolar e defeitos combinados com recessões gengivais.

• italiano

  Una elevata percentuale di pazienti edentuli parziali nel settore anterosuperiore e portatori di protesi fissa dentosupportata, presentano problemi estetici per l' atrofia del processo alveolare. La maggior parte delle tecniche chirurgiche utilizzate per riacquistare con tessuto molle il volume perso conseguono risultati accettabili in difetti lievi del processo alveolare ma non risolvono la possibile presenza di recessioni gengivali nei denti adiacenti. Con la presentazione di casi clinici, proponiamo e descriviamo l' utilizzo di una tecnica chirurgica che attraverso l' autotrapianto di due innesti di tessuto connettivo ottenuti dalla fibromucosa palatina, permette di trattare di forma combinata ed in un solo intervento, perdite in altezza e spessore della cresta alveolare e recessioni gengivali. I risultati clinici ottenuti permettono proporre il doppio innesto di tessuto connettivo come la tecnica di elezione per il trattamento dei difetti moderati della cresta alveolare e dei difetti combinati con recessioni gengivali.