Resumen de Fístula desde arteria ilíaca a conducto ileal tras cistectomía radical : una grave e infrecuente complicación con riesgo vital.

Octavio A. Castillo, Félix Campos Juanatey, Franklin Vives Rivera, Jorge López Vallejo

• BJETIVO: Presentar un caso de fístula desde arteria ilíaca a conducto ileal, una infrecuente complicación después de cistectomía radical y derivación urinaria con conducto ileal.

  MÉTODOS: Paciente de 74 años, portador de un cáncer vesical infiltrante, a quien se le realiza una cistectomía radical con derivación urinaria con conducto ileal robótica totalmente intracorpórea. Reingresa 24 días después de la cirugía por sangrado brusco y activo desde el conducto ileal.

  RESULTADOS: Se realiza Angio-TAC que confirma el diagnóstico de una fístula entre la arteria ilíaca externa y el conducto ileal, por lo cual es operado de urgencia realizando una ligadura arterial, ureterostomía cutánea bilateral y by-pass femoro-femoral extra-anatómico.

  CONCLUSIONES: La fístula arterial hasta el conducto ileal es una rara y grave complicación de la derivación urinaria tipo conducto ileal, con sólo 7 casos comunicados en la literatura.