Debut de Sarcoidosis en forma oftalmológica

• Autores: Cristina Comas Bedmar, Olga García García, Montserrat Gomà Gallego
• Localización: Annals d'oftalmologia: òrgan de les Societats d'Oftalmologia de Catalunya, Valencia i Balears, ISSN-e 1133-7737, Vol. 21, Nº. 2 (JUN), 2013
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Ophthalmologic symptoms as initial Sarcoidosis
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Una paciente de 54 años consultó por clínica de sensación de cuerpo extraño y escozor en ambos ojos de más de 6 meses de evolución que no presentaba mejoría tras tratamiento hidratante. A la exploración destacaban múltiples y pequeños nódulos translúcidos en la conjuntiva bulbar y una queratitis punteada bilateral. Aunque no presentaba clínica sistémica, en las exploraciones complementarias destacó una alteración de enzimas hepáticas, elevación de ECA y múltiples adenopatías hiliares; sugestivo de sarcoidosis. Con esta sospecha diagnóstica se realizó una biopsia conjuntival para estudio anatomopatológico definitivo; dónde se apreciaban signos de inflamación nodular granulomatosa no necrotizante, con células epitelioides rodeadas de linfocitos y alguna célula gigante multinucleada ocasional.

  • català

    Una pacient de 54 anys va consultar per clínica de sensació de cos estrany i coïssor a ambdós ulls de més de 6 mesos d'evolució que no millorava amb tractament hidratant. A la exploració destacaven múltiples i petits nòduls translúcids a la conjuntiva bulbar i una queratitis puntejada bilateral. Tot i que no presentava clínica sistèmica, a les exploracions complementàries destacaven nivells d'enzims hepàtics alterats, elevació de ECA, i múltiples adenopaties hiliars; suggestiu de sarcoïdosi. Amb aquesta sospita diagnòstica es va realitzar una biòpsia conjuntival per a estudi anatomopatològic definitiu; on es van apreciar signes d'inflamació granulomatosa no necrotitzant, amb cèl·lules epitelioides rodejades de limfòcits i alguna cèl•lula gegant multinucleada ocasional.

  • English

    A 54 years old woman complained for foreign body sensation and itching for more than 6 months, despite hydrating treatment. Examination features multiple, small and translucent nodules in the bulbar conjunctiva and diffuse punctate keratitis of both eyes. Although she did not refer any systemic symptoms, additional tests showed abnormal liver enzymes, elevated ACE and multiple hiliar lymphadenopathies; suggesting sarcoidosis. It was decided to make a granular conjunctival tissue biopsy in order to complete histological study, resulting in non-necrotizing granulomatous inflammation composed of epitheloid cells surrounded by lymphocytes and occasional multinucleated giant cells.