Resumen de Adherencia y toxicidad de los inhibidores de la tirosinquinasa

V. González Rosa, F. Gutiérrez Nicolás, Rocío Gavira Moreno, M. M. Viña Romero, María Teresa Moreno Carvajal, R. Gázquez Pérez

• Objetivo:

  Analizar la adherencia y la toxicidad del tratamiento con inhibidores de tirosinquinasa (TKIs) en pacientes diagnosti- cados de Leucemia Mieloide Crónica (LMC).

  Método:

  Estudio observacional retrospectivo de 18 meses de duración (enero 2011-junio 2012) en el que se incluyeron todos los pacientes diagnosticados de LMC en un hospital de se - gundo nivel (550 camas) en tratamiento con imatinib, dasatinib o nilotinib. Las variables recogidas fueron sexo, edad de diag- nóstico, años de tratamiento y reacciones adversas. La adheren- cia se valoró mediante un sistema combinado basado en el autocuestionario SMAQ y el registro de dispensaciones.

  Resultados:

  Se incluyeron un total de 25 pacientes. El 92,0% experimentaron reacciones adversas a imatinib; 83,3% a dasa- tinib y 66,7% a nilotinib. La adherencia media fue de 71,3%.

  Se identificaron como posibles parámetros de falta de adheren- cia el sexo femenino (55,6% vs. 66,7%, p = 0,586), mayores de 50 años (55,6% vs. 83,3%, p = 0,125), más de cuatro años de duración de tratamiento (70,0% vs. 57,1%, p = 0,521) y la presencia de determinados efectos adversos (trastornos gas- trointestinales y dolor musculoesquelético).

  Conclusiones:

  Casi un tercio de los pacientes en tratamiento fueron considerados no adherentes. A pesar de que el tamaño muestral no nos ha permitido establecer relaciones estadística- mente significativos entre la adherencia y las variables analiza- das, la relevancia clínica de estos resultados muestran la impor- tancia de realizar futuros estudios con poblaciones mayores que confirmen las tendencias establecidas en este estudio