Resumen de Hemodiálisis y terapias continuas
La hemodiálisis y terapia continua representan formas de terapia de reemplazo renal, las cuales han apoyado a los pacientes con enfermedad renal: tanto aguda, como crónica y permiten disminuir la morbimortalidad, así como mejorar la calidad de vida de los pacientes que la padecen. En los últimos 20 años se han registrado notables avances tecnológicos en la investigación en la hemodiálisis y terapia continua: hemodiafiltración venovenosa continua, se han mejorado las máquinas de hemodiálisis y hemodiafiltración, los hemofiltros, los accesorios que requieren las máquinas y se han descritos filtros especiales, revestidos de células de túbulo proximal procedentes de riñones humanos, que permiten ofrecer mejor diálisis: más remoción de solutos, toxinas y mediadores químicos. No obstante, de estos adelantos en la tecnología de la terapia de remplazo renal, los estudios clínicos indican que la mortalidad en los pacientes con IRA es del 50-60% y cuando se han comparado la terapia continua con la hemodiálisis estándar en ensayos clínicos aleatorizados: el tiempo de recuperación es más rápido y hay mejor control de variables como volumen, sepsis con terapia continua que con hemodiálisis estándar, sin embargo, la mortalidad es la misma con ambas modalidades de terapia dialítica.
