Comparación de metoprolol versus clonazepam como tratamiento de primera intención en pacientes con síncope neurocardiogénico

• Autores: M.F. Márquez, K. Urias-Medina, J Gómez-Flores, A Sobrino, A Sotomayor-González, Arturo González Hermosillo, M. Cárdenas
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 144, Nº. 6 (NOV-DIC), 2008, págs. 503-508
• Idioma: español
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  • Objetivo: Comparar la eficacia de metoprolol versus clonazepam como tratamiento de primera intención en pacientes con síncope neurocardiogénico. Material y métodos: Se llevó a cabo estudio prospectivo, longitudinal y aleatorizado en el que se evaluó el efecto del metoprolol (50 mg dos veces al día) versus clonazepam (0.5 mg una vez al día) sobre la sintomatología asociada a los tres meses y la recurrencia de síncope a 12 meses. La distribución de los datos fue normal, el análisis estadístico se realizó por métodos paramétricos considerándose significancia estadística una p ≤ 0.05. Resultados: De 54 pacientes, 32 fueron tratados con metoprolol y 22 con clonazepam. No hubo diferencias en las características basales entre ambos grupos. El número de síntomas por paciente se redujo en el grupo de metoprolol de 5.2±2.5 a 1.9±2.1 (p‹0.001), y en el grupo de clonazepam de 5.5±2.5 a 1.5±2.2 (p‹0.001). La recurrencia de síncope a los 12 meses fue de 10% en el pr imer grupo y de 5% en el grupo de clonazepam, sin diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones: El tratamiento con metoprolol o clonazepam disminuye en forma significativa los síntomas de distonía neurovegetativa asociados y la recurrencia de síncope es similar con ambos tratamientos.