Sucesos adversos relacionados con las úlceras por presión: ¿un problema evitable?

• Autores: José María Rumbo Prieto, Luis Arantón Areosa, Manuel Romero, Francisco García Collado, Ana Ramírez Pizano
• Localización: Enfermería Dermatológica, ISSN 1888-3109, ISSN-e 2386-4818, año 4, Nº. 11 (septiembre-diciembre), 2010, págs. 21-26
• Idioma: español
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• Resumen
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    INTRODUCCIÓN: La aparición de una úlcera por presión (UPP) y el empeoramiento de una preexistente siempre va a ser considerado un efecto adverso (EA) y su evitabilidad dependerá de la conmorbilidad del paciente.

    El objetivo de este estudio es conocer la magnitud epidemiológica del problema de las UPP como efecto adverso asociado a la atención hospitalaria y a la atención primaria.

    MATERIAL Y MÉTODO: estudio epidemiológico descriptivo.

    Evaluación documental y lectura crítica de los estudios multicéntricos ENEAS, APEAS e IBEAS. Búsqueda bibliográfica sobre artículos de UPP asociado a EA. Método intraobservador. Estadística descriptiva.

    RESULTADOS: las UPP se agrupan como EA relacionados con la monitorización del paciente o los cuidados que necesita. A nivel hospitalario suponen el 0,3% de todos los EA, y el 0,4% en el ámbito de atención primaria.

    Su causalidad se relaciona con una inadecuada valoración y vigilancia del paciente. Su impacto supone un incremento de la estancia hospitalaria 4-7 días y una mayor petición de pruebas diagnósticas complementarias.

    El 40% de las UPP por EA suelen ser leves/ moderadas y entre un 55-70% consideradas evitables.

    CONCLUSIONES: las UPP son un EA poco frecuente, pero su impacto negativo para la salud y seguridad del individuo hace prolongar la estancia hospitalaria y aumentar los costes sanitarios y sociales. La alta tasa e evitabilidad, hacen que las UPP pueden ser prevenidas con adecuados cuidados de enfermería y, en particular, aplicando escalas de valoración válidas para la identificación de pacientes en riego; así como, la puesta en práctica de protocolos y guías clínicas, y mejorar las competencias laborales y la formación para la prevención de las mismas.

  • English

    INTRODUCTION: The appearance of a pressure ulcer (PU) and the worsening of a preexisting always going to consider adverse effects (AE) and its preventability conmorbilidad depend on the patient. The aim of this study was to determine the epidemiological magnitude of the problem of pressure ulcers as an adverse effect associated with hospital care and primary care.

    MATERIAL AND METHODS: Descriptive epidemiologic study. Document evaluation and critical reading of the multicenter studies ENEAS APEAS and IBEAS. Literature search of articles associated with AE and PU.

    Intra-observer method. Descriptive statistics.

    RESULTS: PU by AE are grouped as related to the monitoring of the patient or the care they need. At the hospital level accounted for 0.3% of all AE, and 0.4% in primary care. Causality is related to inadequate assessment and monitoring of the patient. Its impact is an increase of 4-7 days of hospital stay and increased demand for complementary tests. 40% of the PU by AE are usually mild / moderate and between 55-70% are preventable.

    CONCLUSIONS: AE by PU is a rare, but its negative impact on health and safety of the individual does prolong the hospital stay and increased health and social costs. The high rate and preventability, make the PU can be prevented with proper nursing care and, in particular, using valid assessment scales to identify patients at risk, as well as the implementation of protocols and clinical guidelines, and improve employment skills and training to prevent them.