Resumen de URETROLITOTRICIA Y CISTOLITOTRICIA DE LITOS URETRALES GIGANTES CON ABORDAJE TRANSPERINEAL

J.R. Cortés González, J. A. Arratia-Maqueo, Rodolfo Jaime Dávila

• OBJETIVO: Evidenciar que un procedimiento transperineal en una etapa puede ser efectivo en el tratamiento de litiasis uretral secundario a estenosis uretral.

  MÉTODOS: Se presenta el caso de un paciente masculino de 36 años parapléjico, vejiga neurogénica, historia de cateterismo intermitente y antecedente de estenosis uretral tratado con uretrotomías internas en múltiples ocasiones. Estudios de imagen demuestran litiasis uretral y estenosis uretral concomitante. Se decide realizar abordaje transperineal en una sola etapa.

  RESULTADOS: La evolución postoperatoria fue satisfactoria y el paciente fue egresado el día posterior a la intervención. Doce meses después de la cirugía el paciente se encuentra en buenas condiciones generales, sin datos de estenosis y se realiza cateterismos intermitentes sin dificultad.

  CONCLUSIÓN: Se realizó un procedimiento en una sola etapa a partir de los tratamientos endoscópicos previos que no fueron exitosos. No existe en nuestro conocimiento ningún caso publicado con litos uretrales del tamaño presentado en este trabajo ni su eventual tratamiento con litotricia y litolapaxia con abordaje transperineal y uretroplastía en un solo tiempo quirúrgico