Resumen de Guías de práctica clínica para la prevención, diagnóstico, evaluación y tratamiento de los trastornos minerales y óseos en la enfermedad renal crónica (TMO-ERC) en adultos
Ezequiel Bellorín Font, Pablo Ambrosoni, Raúl G. Carlini, Aluizio B. Carvalho, R. Correa Rotter, Alfonso Cueto Manzano, Aquiles Jara, Vanda Jorguetti, Armando Luis Negri, Inés Olaizola, Isidro Salusky, Eduardo Slatopolsky, José R. Weisinger
Las guías de práctica clínica para la prevención, diag- nóstico, evaluación y tratamiento de los trastornos mi- nerales y óseos en la enfermedad renal crónica (TMO- ERC) en adultos, de la Sociedad Latinoamericana de Nefrología e Hipertensión (SLANH), comprenden un conjunto de recomendaciones elaboradas para dar apoyo al médico en el manejo de estas anormalidades en pacientes adultos con enfermedad renal estadios 3 a 5. No se incluyen las alteraciones asociadas al tras- plante renal. Los temas abordados en las guías están distribuidos en cuatro capítulos: 1) Evaluación de las alteraciones bioquímicas; 2) Evaluación de las altera- ciones óseas; 3) Evaluación de las calcificaciones vascu- lares, y 4) Tratamiento de los TMO-ERC. Las guías tie- nen como base las recomendaciones propuestas y publicadas por la Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) para la prevención, diagnóstico, evaluación y tratamiento de los TMO-ERC ( KDIGO Cli- nical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease- Mineral and Bone Disorder [CKD-MBD] ) , adaptadas a las condiciones de pacientes, instituciones y recursos disponibles en Latinoamérica, con el aval de KDIGO. En algunos casos, las guías corresponden a recomendacio- nes de manejo definidas directamente por el grupo de trabajo para su aplicación en nuestra región, basadas en la evidencia disponible en la literatura. Cada capí- tulo contiene las guías propiamente dichas y su funda- mentación con base en numerosas referencias biblio- gráficas actualizadas. Desafortunadamente, existen pocos estudios controlados y con un poder estadístico suficiente en Latinoamérica para dar soporte a reco- mendaciones específicas para la región, por lo que la gran mayoría de las referencias utilizadas correspon- den a estudios realizados en otras regiones. Esto pone en evidencia la necesidad de planificar estudios de in- vestigación dirigidos a establecer la situación actual de los trastornos del metabolismo mineral y óseo en Lati- noamérica, así como definir las mejores opciones tera- péuticas para nuestra población
