Cómo valoran los pacientes en situación de baja laboral al médico inspector: la experiencia del Institut Català d�Avaluacions Mèdiques (ICAM) en Cataluña

• Autores: Gloria Gálvez Hernando, José Joaquín Mira Solves, Josefina Jardí Lliberia, Mercedes Guilabert Mora, Rafael Manzanera López
• Localización: Revista de calidad asistencial, ISSN 1134-282X, Vol. 27, Nº. 6, 2012, págs. 326-333
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo Analizar la opinión que tienen los pacientes en incapacidad laboral de los médicos evaluadores/inspectores y explorar si esta valoración está condicionada por el resultado del dictamen médico.

    Material y métodos Estudio descriptivo, transversal, basado en encuestas telefónicas a una muestra aleatoria de pacientes atendidos en Cataluña por incapacidad laboral temporal (IT) o permanente (IP). El estudio de campo ha sido realizado en noviembre de 2011. Muestreo por conglomerados considerando: tiempo desde la consulta y provincia donde fue atendido. Se utilizó una escala valorada mediante coeficiente de Correlación Intraclase (0,93, IC 95% 0,92-0,94) y prueba de Spearman-Brown de la división por mitades (0,93).

    Resultados Respondieron 609 pacientes, de los que 400 (65,7%) realizaron una valoración positiva de la atención del médico. Cuando la IP fue denegada la valoración del médico fue peor (p=0,002); no sucedió igual en la IT. Los pacientes en IP que no continuaron en esta situación manifestaron que las decisiones del médico respondían a otros intereses distintos a la salvaguarda de los derechos del paciente (Odds Ratio 2,8; IC95% 1,7-4,8). Cuando el dictamen es negativo los pacientes centraron sus críticas en el médico evaluador (p<0,001) y no en la organización.

    Conclusiones Un dictamen negativo en el caso de IP se asocia a una valoración negativa de la actuación, capacidad e independencia de criterio del médico. No sucede lo mismo en el caso de la IT.