Resumen de La minigammacámara intraoperatoria en la cirugía del hiperparatiroidismo primario

Paloma Estrems Navas, F. Guallart Doménech, Pedro Abreu Sánchez, Pablo Sopena Novales, José Dalmau Galofré, R. Sopena

• Introducción y objetivos La evolución del tratamiento quirúrgico del hiperparatiroidismo primario se ha visto favorecido por la aparición de nuevas técnicas que permiten una mejor localización de las glándulas paratiroides. Recientemente se ha desarrollado una minigammacámara portátil (MGP), que permite realizar gammagrafías paratiroideas intraoperatorias.

  El objetivo del estudio ha sido valorar la utilidad de esta técnica.

  Métodos Estudiamos prospectivamente 29 pacientes con hiperparatiroidismo primario y evaluamos la validez diagnóstica de la MGP comparando los resultados obtenidos con las técnicas preoperatorias (ecografía+gammagrafía Tc99m-sestamibi).

  Resultados La sensibilidad y especificidad de la minigammacámara es superior a las técnicas preoperatorias, tanto por lado como por cuadrante del cuello (por lado: sensibilidad del 89,6% y especificidad del 96,15% frente a un 79,31 y 92,59% respectivamente, y por cuadrante: sensibilidad y especificidad del 83,33 y 90,91% versus 48,39 y 72,73%).

  Conclusiones La MGP localiza de forma precisa las glándulas paratiroides patológicas, por lo que podría resultar útil al plantear una cirugía radioguiada mínimamente invasiva paratiroidea.