Efectividad de una intervención en profesionales sanitarios sobre una cohorte de pacientes con diabetes tipo 2 en un centro de salud rural

• Autores: Eva Matías González, Maria José Fernández Domínguez, Silvia Rodríguez Medeiros, M. Isabel Gómez Fernández, Roberto Fernández Álvarez, Alicia Vilanova Rumbao
• Localización: Cadernos de atención primaria, ISSN-e 1134-3583, Vol. 18, Nº. 4, 2012, págs. 277-283
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Evaluar la efectividad de varias intervenciones formativas en los profesionales sanitarios sobre una cohorte de pacientes diabéticos tipo 2.

    Diseño: Estudio observacional prospectivo de una cohorte de pacientes diabéticos tipo 2 de 9 meses de duración.

    Participantes: Todos los pacientes diabéticos tipo 2( 433).

    Mediciones principales: Profesional, fecha de nacimiento, sexo, talla, peso, PC, TAS, TAD, colesterol total, realización de hemoglobina en los últimos 6 meses y valor, exploración del pie, dieta, antidiabéticos orales y tipo, insulina, hipertensión e antihipertensivos utilizados, utilización de estatinas y AAS, antiagregantes y anticoagulantes orales.

    Intervención: Implementamos y desarrollamos 3 intervenciones de capacitación con talleres para el diagnóstico y tratamiento de la diabetes tipo 2, el manejo clínico del pie diabético y el uso de guías de práctica clínica.

    Resultados: Resultados: La edad media de los pacientes en la primera auditoria fue de 71,23 años con un IC 95% (70,20-72,25) y en la segunda fue de 71,01 años con un IC 95% (70,07-71,95). Los hipertensos aumentaron un 4,62%, el IMC un 2,48%, los que estaban a dieta un 10,96%, junto con un incremento del control de la TA y del IMC en 0,19% y 1,88% respectivamente. Se produce una aumento del 27,64% y del 113,33% en el registro de la HbA1c en los últimos 6 meses y en la exploración del pie diabético. Se produce un descenso del 1,91% en las cifras de colesterol total. Respecto a la utilización de fármacos encontramos un aumento del 19,31% de los IECAs y un 5,10% de metformina junto con una disminución del 13,13% de los ARA II, 40,8% de la repaglinida y del 92% del miglitol.

    Conclusiones: Las intervenciones formativas en los profesionales se muestran efectivas con un aumento del 27,64% y del 113,33% en la realización del HbA1c en los últimos 6 meses y en la exploración del pie diabético junto con la importante modificación en la prescripción farmacéutica.