Resumen de Evaluación de la alineación en rodillas mediante un software

Bertha Alicia Olmedo Buenrostro, Carlos Jiménez Herrera, Rafael Valadez Meneses, Vicente R. Díaz Giner, Benjamín Trujillo Hernández, Xochitl Trujillo, Clemente Vásquez

• español

  Introducción: Existen padecimientos del sistema músculoesquelético frecuentemente acompañados de deformidades posturales o desalineamiento del mismo; en las rodillas se desarrolla genu varo o genu valgo. Es necesario contar con una prueba diagnóstica de apoyo tanto para diagnóstico como para seguimiento de los casos, ya que habitualmente los padecimientos son progresivos y con el tiempo repercuten en las personas que las padecen, mermando la calidad de vida.

  Objetivos: Evaluar un software que procesa fotografías digitalizadas como prueba diagnóstica para medir el eje mecánico en pacientes con genu varo y valgo.

  Material y métodos: A 100 pacientes se les midió el eje mecánico de ambas rodillas con radiografías (prueba de oro) y con el software (prueba diagnóstica propuesta). Se llamó anormalidad del eje mecánico cuando el ángulo fue = ?4°. Se determinó sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos y negativos. La variación interobservador fue evaluada con kappa.

  Resultados: Para genu varo en rodilla derecha la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo fueron 0.84, 0.87, 0.84 y 0.87, respectivamente; en rodilla izquierda los valores fueron 0.86, 0.87, 0.84 y 0.89, respectivamente. Para genu valgo en rodilla derecha la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo fueron 0.78, 0.98, 0.95, 0.92, respectivamente y en rodilla izquierda 0.88, 0.95, 0.88 y 0.95, respectivamente. Kappa de rodillas derecha e izquierda fue de 0.9 y 0.8.

  Conclusiones: El software (prueba diagnóstica) resultó útil para el diagnóstico de genu varo o valgo, además dicho estudio tiene menor costo y es inocuo.

• English

  Introduction. Diseases of the musculoskeletal system are often accompanied by postural deformity or malalignment.

  Genu varo or genu valgo can be found in the knees. It is necessary to have a diagnostic support test for diagnosis as well as for follow-up of cases since these diseases are frequently progressive and over time have serious repercussions on patient quality of life. Objective. To evaluate a software program that processes digitalized photographs as a diagnostic test for measuring the mechanical axis in patients with genu varo and genu valgo.

  Materials and methods. The mechanical axis in both knees was measured by means of radiography (golden standard) and by means of a software program (proposed diagnostic test) in one hundred patients. Mechanical axis was considered to be abnormal when the angle was equal to or greater than four degrees. Sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were determined. Interobserver variation was evaluated with kappa statistics. Results. In relation to right knee genu varo, sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictivie value were 0.84, 0.87, 0.84, and 0.87, respectively, and for the left knee values were 0.86, 0.87, 0.84, and 0.89, respectively. For genu valgo in the right knee, sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were 0.78, 0.98, 0.95, and 0.92, respectively, and in the left knee were 0.88, 0.95, 0.88, and 0.95, respectively. Kappa value was 0.9 in the right knee and 0.8 in the left knee.

  Conclusion. The software program (diagnostic test) was useful for diagnosing genu varo or genu valgo, representing a safe and low-cost study.