Resumen de Efecto de los fluoruros en la composición química del esmalte dental posblanqueamiento

Paula Alejandra Baldión Elorza, Leidy Catalina Arcos Hurtado, Mario Alexander Mora Portilla

• español

  Antecedentes: se ha reportado que el blanqueamiento dental produce cambios en la composición química del esmalte, lo que, en consecuencia, trae alteraciones en la micromorfología, dureza superficial y adhesión inmediata al esmalte dental. Objetivos: identificar cambios en la composición química del esmalte luego de aplicar peróxido de hidrogeno al 38% y determinar el efecto de la aplicación de fluoruros en la concentración de iones.

  Métodos: se evaluaron 36 premolares sanos por microscopía electrónica de barrido para medir el porcentaje de calcio, cloro, fósforo y oxígeno, en tres momentos: 1) en esmalte intacto, 2) al aplicar el agente blanqueador y 3) al aplicar fluoruro de sodio en enjuague y gel. Los datos se analizaron con la prueba SIGNO (paquete estadístico Minitab 15) y un nivel de confianza del 95%. Resultados: el blanqueamiento produjo cambios en la composición del esmalte. El oxígeno aumentó un 9,43%, mientras que el calcio disminuyó un 9,25%; el fósforo, un 0,9%, y el cloro, un 0,41%. Al aplicar fluoruro en enjuague, el calcio aumentó 4,29%, y con el gel neutro, un 4,89%. Con ambas presentaciones de flúor el porcentaje de oxígeno y fósforo disminuyó. No se encontraron diferencias estadísticas entre los fluoruros.

  Conclusiones: existen cambios en la composición del esmalte, asociados al uso de peróxido de hidrógeno al 38%; elementos importantes disminuyen su porcentaje en peso, y como consecuencia de la reacción REDOX el oxígeno aumenta. Con la aplicación de fluoruro, independientemente de su presentación, el calcio se incrementa; mientras que el oxígeno disminuye, resultado atribuido al paso del tiempo posblanqueamiento.

• English

  Background: It has been reported that dental bleaching causes changes in the chemical composition of enamel and, in consequence, in the dental micromorphology, superficial hardness, and immediate bond to dental enamel. Objective: Identify changes in the chemical composition of the enamel surface after application of 38% hydrogen peroxide, and determine the effect of fluoride application on ion concentration. Methods: Percentage of calcium, chlorine, phosphorus and oxygen was evaluated through scanning electron microscopy in 36 healthy premolars in three stages: 1) intact enamel; 2) after applying bleaching agent; and 3) after applying sodium fluoride rinse and gel. Data were analyzed with the SIGN test (MINITAB15 statistical package) (confidence level = 95%). Results: Bleaching caused changes in the enamel composition. Oxygen increased 9.43%, while calcium, phosphorus and chlorine decreased 9.25%, 0.9%, and 0.41%, respectively. Calcium increased 4.29% with the application of fluoride rinse and 4.89% with neutral gel. Both presentations of fluoride produced increases in oxygen and phosphorus decreases. No statistically significant differences were found between fluorides. Conclusions: There are changes in the enamel composition associated with the use of 38% hydrogen peroxide. Weight percentage of important elements decreased and, as a result of the redox reaction, oxygen increases. With the application of fluoride, regardless of its presentation, calcium increases. Oxygen decreases, which is attributable to the post-bleaching time.