Resumen de Impacto de un programa nacional de tratamiento en mujeres adultas con exceso de peso en centros de atención primaria
J. Echenique Sarah, L. Rodríguez Osiac, T. Pizarro Quevedo, Mª. A. Martín, E. Atalah
Antecedentes: Existe una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en Chile y es importante aplicar y evaluar estrategias de tratamiento y control que sean eficaces.
Objetivos: Evaluar cambios en estado nutricional y glicemia en ayunas en mujeres con exceso de peso, pre-diabeticos y/o pre- hipertensos, intervenidos en Centros de Atencion Primaria del sector publico de salud.
Material y metodos: Estudio de una cohorte retrospectiva intervenida del universo de mujeres ingresadas al programa en los Centros de Atencion Primaria participantes durante 18 meses. La intervencion incluye consultas y talleres con medicos, nutricionistas, psicologos y kinesiologos durante 4 meses, por profesionales de atencion primaria, fomentandose una alimentacion saludable y mayor actividad fisica, sin uso de farmacos. Analisis de causas de ingreso, abandono, participacion en actividades programadas y cambios en el estado nutricional inicial y glicemia en ayunas despues de 4 meses de intervencion.
Resultados: Se estudiaron 1.528 mujeres de 18 a 65 anos, con IMC inicial entre 25 y 40; 1.222 completaron el tratamiento (71,6%). La mediana de cambio de peso fue - 3,9% (IC -4,1-3,7) del peso inicial y de glicemia -2,0 mg/dl (IC -2,0-1,0). El 36,8% de las pacientes bajo . 5% del peso inicial, el 12,5% de los sobrepeso se normalizaron y aproximadamente un tercio de las obesas tuvieron una mejoria parcial. Hubo reduccion significativa de la prevalencia de pre-diabetes (16,6 a 8,8%, p < 0,001).
Conclusion: La intervencion fue efectiva por su buena adherencia e impacto en la reduccion de factores de riesgo cardiovascular como IMC, circunferencia de cintura y glicemia de ayunas elevada. Un desafio es realizar un seguimiento de esta poblacion para conocer el impacto a mediano y largo plazo.
