Resumen de Effect of weight loss on metabolic control in people with type 2 diabetes mellitus: systematic review
Mª de las Cruces Souto Gallargo, Montserrat Bacardí Gascón, Arturo Jiménez Cruz
Objetivo: El proposito de esta revision sistematica es evaluar ensayos clinicos aleatorios (ECA) acerca de los efectos a largo plazo de la perdida de peso en los marcadores biologicos en personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).
Metodos: Se buscaron estudios publicados en Ingles o Espanol registrados en la base de datos de Pubmed y Cochrane, y en las plataformas de acceso a colecciones de revistas Scielo y EBSCO, del 1�� de Enero de 2000 al 1�� de Enero de 2010. Los criterios de inclusion fueron ECA con un seguimiento . a 12 meses.
Resultados: Se identifico un total de 842 articulos, de los cuales 95 trataban del efecto de la perdida de peso en los marcadores biologicos. Veinte estudios cumplieron con todos los criterios de inclusion. La perdida de peso oscilo entre 0,8 y 20%. Se observo una reduccion de la A1C en nueve estudios, de glucosa sanguinea en siete, colesterol total y LDL en cuatro, presion arterial sistolica y diastolica en tres y el uso de medicamentos hipoglucemiantes en cuatro; y un incremento en los niveles de HDL en siete estudios. La remision de la DM2 se reporto unicamente en un estudio y era de tratamiento quirurgico. La calidad de los estudios oscilo de muy bajo a alto; sin embargo el estudio con mayor seguimiento que no era de tratamiento quirurgico fue de 52 meses.
Conclusion: La evidencia de que la perdida de peso tiene un efecto benefico en los marcadores biologicos en personas con DM2 a largo plazo no es concluyente. Estos resultados muestran la necesidad de mas estudios bien disenados y a largo plazo.
