Disfonías funcionales y lesiones orgánicas benignas de cuerdas vocales en trabajadores usuarios profesionales de la voz

• Autores: Rosa Mª de las Casas Battifora, José Mª Ramada Rodilla
• Localización: Archivos de prevención de riesgos laborales, ISSN-e 1578-2549, ISSN 1138-9672, Vol. 15, Nº. 1, 2012, págs. 21-26
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Functional dysphonia and benign vocal cord lesions in professional voice users
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Examinar la frecuencia con que se presentan lesiones orgánicas benignas de las cuerdas vocales (LOB-CV) entre los pacientes diagnosticados de disfonía funcional (DF) y explorar sus asociaciones con el desempeño de un trabajo como usuario profesional de la voz (UPV).

    Métodos: Estudio realizado en una serie de 132 pacientes diagnosticados de DF. Las LOB-CV se objetivaron mediante fibrolaringoscopia. Se documentaron la ocupación, variables sociodemográficas y factores de riesgo no cupacionales. Se realizó un análisis descriptivo de la muestra, que se estratificó por las variables de exposición laboral (UPV y no-UPV) y por sexo. Se exploraron las asociaciones bivariadas entre la presencia de LOB-VC y el resto de variables. Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 15.

    Resultados: Los pacientes fueron principalmente mujeres (58,3%), con una edad media de 48 años (DE±13). Un 40% eran usuarios profesionales de la voz (UPV). El 47% presentaron alguna LOB-CV, siendo la más prevalente los pólipos/nódulos (29%). Los UPV con disfonía funcional presentaron mayor prevalencia de LOB-CV (57%) frente a los no-UPV (40%). Ser UPV se asoció a mayor riesgo de padecer LOB-CV (odds ratio de prevalencia cruda, ORPc=1,48; IC95%=0,74- 2,98), principalmente pólipos/nódulos (ORPc=1,77; IC95%=0,82-3,78) y laringitis crónica (ORPc= 2,31; IC95%=0,37- 14,32), aunque sin alcanzar significación estadística. Fumar se asocio significativamente a mayor riesgo de presentar pólipos/nódulos en todos los pacientes (ORPc=2,95; IC95%=1,33-6,53).

    Conclusiones: Ser trabajador UPV se asoció a un mayor riesgo de LOB-CV, principalmente pólipos/nódulos de las cuerdas vocales y laringitis crónica. Los servicios de prevención deberían evaluar este riesgo laboral siempre que la voz sea una herramienta de trabajo primaria, con el fin de poder establecer medidas preventivas precoces.

  • English

    Objective: The aim of this study was to examine the frequency of benign vocal cord lesions (VC-BL) among patients diagnosed with functional dysphonia and to explore their associations with job performance as professional voice users (PVUs) . Methods: A case series of 132 patients diagnosed with functional dysphonia. Direct videolaryngoscopy was performed to objectively document the presence of VC-BL. Information on occupation, sociodemographic variables and non-occupational risk factors was collected. We performed a descriptive analysis of the series, and stratified results by occupational exposure variables (PVU and Non-PVU) and sex. We explored bivariate associations between the presence of VC-BL and the other variables.

    Results: Patients were mainly women (58.3%), with a mean age and standard deviation of 48 ±13 years; 40% were PVUs. Forty-seven percent of all patients had evidence of VC-BL. The most prevalent lesions were polyps and/or nodules (29%). PVUs with functional dysphonia showed a higher prevalence of VC-BL (57%) than Non-PVUs (40%). PVUs showed an increased risk of VC-BL (crude prevalence odds ratio [cPOR]=1.48; 95CI%=0.74-2.98), mainly with polyps/nodules (cPOR=1.77; 95%CI=0.82-3.78) and chronic laryngitis (cPOR=2.31; 95%CI=0.37-14.32). Smoking was significantly associated with an increased risk of polyps and/or nodules in the entire patient population (cPOR=2.95; 95%CI=1.33-6.53).

    Conclusions: Performing a job as PVU was associated with an increased risk of VC-BL, mainly polyps/nodules and chronic laryngitis. Occupational health services should always evaluate this risk when the voice is a primary working tool, in order to implement early preventive measures.