Resumen de Inflamación pulmonar latente en pacientes con esclerosis sistémica
Sara Sánchez-Vidaurre, Carmen Pilar Simeón Aznar, María Jesús Cruz, Vicent Fonollosa Pla, Miquel Vilardell Tarrés, Ferran Morell, Xavier Muñoz
Antecedentes El esputo inducido es un método no invasivo para estudiar la inflamación pulmonar.
Objetivos Estudiar la inflamación pulmonar mediante el análisis de muestras de esputo inducido en pacientes con esclerosis sistémica y afección pulmonar, y determinar si existe correlación con las alteraciones de la función pulmonar observadas en estos pacientes.
Métodos Se incluyeron 25 pacientes con esclerosis sistémica (20 mujeres). Los pacientes fueron clasificados en 3 grupos, considerando el tipo de afección pulmonar: grupo 1, enfermedad pulmonar intersticial difusa (n=10); grupo 2, hipertensión arterial pulmonar (n=7), y grupo 3, pacientes con esclerosis sistémica sin afección pulmonar (n=8). A todos los pacientes se les realizó un estudio completo de función pulmonar y se obtuvieron muestras de esputo inducido. El recuento celular diferencial en las muestras de esputo se realizó mediante microscopia óptica.
Resultados El porcentaje medio de neutrófilos en esputo inducido fue del 85, del 71 y del 75% para los grupos 1, 2 y 3, respectivamente. Se observó una correlación negativa significativa entre el recuento celular total en esputo inducido y la DLCO en los grupos 1 y 3 (r=�0,733, p=0,016; y r=�0,893, p=0,007, respectivamente). Esta correlación negativa no se observó en el grupo 2.
Conclusiones En todos los pacientes con esclerosis sistémica incluidos en el estudio se detectó inflamación pulmonar, a pesar de la presencia o no de signos documentados de afección pulmonar. Este hallazgo sugiere que el esputo inducido podría ser una técnica útil para detectar anomalías tempranas indicativas de afección pulmonar subclínica en pacientes con esclerosis sistémica.
