Actualización en intervencionismo mamario terapéutico

• Autores: L. Apesteguía, A. Ovelar Ferrero, C. Alfaro
• Localización: Radiología, ISSN-e 1578-178X, ISSN 0033-8338, Vol. 53, Nº. 3, 2011, págs. 225-235
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Review of interventional radiology techniques in breast disease
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• Resumen
  • español

    La radiología mamaria tiene una vertiente terapeutica importante. La ultrasonografía, para drenar colecciones, la biopsia de vacio para extirpar papilomas y fibroadenomas y la biopsia estereotaxica escisional, son ejemplos. Existe creciente interés por el tratamiento mínimamente invasivo de tumores infiltrantes, buscando similar efectividad con menor morbilidad y mejor resultado cosmético. Destacan las técnicas de ablación térmica, que consisten en destruir tumores mediante calor o frio. Las más estudiadas son: radiofrecuencia, ultrasonidos focalizados, laserterapia, microondas y crioablación. Hemos revisado las publicaciones existentes. El desarrollo de estas terapias dependerá sustancialmente de la capacidad de las técnicas de imagen para planificar la destrucción tumoral. Ultrasonografía y resonancia magnética son actualmente las técnicas de elección. Existe evidencia de que el carcinoma infiltrante pequeno puede ser eficazmente tratado mediante termoablación, particularmente por radiofrecuencia, pero antes de validarla, serán necesarios ensayos clínicos fase III, comparándola con la cirugía conservadora, en términos de progresión local y supervivencia global.

  • English

    Breast imaging plays a significant role in treatment. Ultrasonography to drain fluid collections, vacuum-assisted biopsy to excise papillomas and fibroadenomas, and stereotactic excisional biopsy are a few examples of interventional procedures performed by radiologists in patients with breast disease. Moreover, there is a growing interest in the minimally invasive treatment of invasive tumors, which aims to achieve the same efficacy while minimizing morbidity and improving the esthetic outcome. Especially noteworthy are thermal ablation techniques, which involve destroying tumors with heat or cold. The most widely studied ther-mal ablation techniques are radiofrequency, high intensity focused ultrasound, laser therapy, microwaves, and cryoablation.