Resumen de El Conocimiento de la morbilidad en atención primaria como ayuda para la planificación y gestión de los servicios
J. Félix Reyes Rodríguez, Sonia González Casanova González, Elena Pérez Cánovas, Marcos Estupiñán Ramírez, Juan Manuel de León García
Introducción. El análisis de la morbilidad y la gestión de su conocimiento es una antigua aspiración en atención primaria (AP). La unidad de agrupación (visita, episodio, paciente), el sistema de clasificación de diagnósticos y el avance de las tecnologías de la información, son los aspectos que más han condicionado el desarrollo de los sistemas de clasificación (case-mix). El objetivo ha sido comprobar la factibilidad, de los Adjusted Clinical Groups (ACG) de la Universidad de Johns Hopkins, como instrumento para el análisis de la morbilidad, explorando en qué medida la información obtenida y su conocimiento nos puede ser de utilidad para la planificación y gestión de los servicios de AP.
Métodos. Durante un año se observaron 43.556 pacientes adscritos a medicina de familia de cinco zonas de salud del área de Tenerife, estableciendo comparaciones entre zonas de salud y cupos de pacientes. Para el análisis se utiliza el Software ACG (versión 7.1), así como procedimientos de estadística descriptiva, ajuste de tasas y análisis multivariante.
Resultados. Se constatan importantes diferencias entre zonas y cupos con respecto a la carga de enfermedad. Los ACG explicaron en relación al consumo de recursos para el conjunto de pacientes: el 0,46 de las visitas y el 0,26 para el coste de la prescripción de farmacia (r2 ajustada p<0,001), similar al obtenido en otros estudios.
Conclusiones. Consideramos que esta herramienta (ACG) puede ser de gran utilidad, al facilitar las tareas de gestión y planificación de los servicios.
