Seguimiento de un brote de infección en tejido blando causado por Mycobacterium abscessus posterior a la mesoterapia en Venezuela

• Autores: Omaira de Mata Jardín, Rolando Hernández Pérez, Haideé Corrales, Sylvia Cardoso Leao, Jacobus H. de Waard
• Localización: Enfermedades infecciosas y microbiología clínica, ISSN 0213-005X, Vol. 28, Nº. 9, 2010, págs. 596-601
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción Las infecciones de la piel y los tejidos blandos causadas por micobacterias no tuberculosas (MNT) se han asociado a procedimientos como inyecciones, liposucción, cirugía plástica y acupuntura. Estudiamos un brote de infección en tejidos blandos, debido a MNT posterior a mesoterapia, un procedimiento cosmético que consiste en inyectar una mezcla de sustancias para reducir hipotéticamente el tejido adiposo localizado.

    Métodos Se entrevistó a pacientes con lesiones en la piel, con antecedentes de mesoterapia, que acudieron al Departamento de Dermatología del Hospital Público de la Ciudad de Barinas, Venezuela, en el período comprendido entre noviembre de 2004 y febrero de 2005. Se tomaron muestras clínicas y ambientales para el aislamiento de micobacterias.

    Resultados Las entrevistas revelaron que 68 pacientes se infectaron con MNT. Todos recibieron tratamiento en el mismo centro estético, a cargo del mismo terapeuta y con el mismo producto. De las muestras de 5 pacientes se aisló Mycobacterium abscessus. Ninguna de las soluciones utilizadas en la mesoterapia estuvo disponible para el análisis, pero se aisló M. abscessus de una muestra del ambiente tomada en el centro cosmético. La tipificación de las cepas con técnicas basadas en PCR (ERIC-PCR, BOXA1R y RAPD) mostró que los aislados de los pacientes fueron indistinguibles entre sí, pero diferentes del aislado del medio ambiente del centro.

    Conclusión Lo más probable es que este brote se haya causado por un producto contaminado utilizado en la mesoterapia y no por una micobacteria del ambiente del centro. Hacemos énfasis en la importancia de un mejor control microbiológico de estos productos. Este brote, que afectó al menos a 68 pacientes, es en nuestro conocimiento el más grande descrito en la literatura médica posterior a mesoterapia.