Sensibilidad �in vitro� de las cepas de Candida spp. aisladas en sangre: resultados de un estudio multicéntrico realizado en Andalucía
- Autores: Carmen Flórez, Estrella Martín Mazuelos, Maite Ruiz, José Miguel Cisneros, Marta Herrero
- Localización: Enfermedades infecciosas y microbiología clínica, ISSN 0213-005X, Vol. 27, Nº. 9, 2009, págs. 518-522
- Idioma: español
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Resumen
Objetivos Determinar la sensibilidad antifúngica de las cepas de Candida spp. aisladas en sangre en Andalucía, obtenidas en un estudio prospectivo multicéntrico realizado entre octubre de 2005 y septiembre de 2006.
Métodos Se aislaron 197 cepas de Candida spp. Las CMIs de anfotericina B, fluconazol, itraconazol y voriconazol se realizaron usando el panel de Sensititre YeastOne. Las CMIs de posaconazol y caspofungina se determinaron por Etest.
Resultados C. albicans fue la especie más frecuentemente aislada (49,2%), seguida de C. parapsilosis (17,3%), C. tropicalis (15,2%), C. glabrata (13,7%) y C. krusei (3,6%) Todas las cepas tuvieron CMIs = 1mg/l de anfotericina y 98,5% de los aislamientos fueron inhibidos por 1mg/l de posaconazol. Ocho aislamientos (4,1%) fueron identificados como resistentes a fluconazol (CMI=64mg/l) y 7 (3,6%) como resistentes a itraconazol (CMI=1mg/L). Todos los aislamientos fueron sensibles a voriconazol y caspofungina.
Conclusión En nuestro estudio C. Krusei y C. glabrata se aislaron en el 18% de los casos de candidemia. La mayor parte de los aislamientos de estas especies son resistentes a fluconazol o sensibles dependiendo de la dosis, pero sensibles a voriconazol y caspofungina. Por ello creemos que el tratamiento empírico de la candidemia debe ser realizado con estos antifúngicos y no con fluconazol.
