Eficacia de la ciclofosfamida endovenosa en el tratamiento de la enfermedad pulmonar intersticial asociada a la esclerosis sistémica

• Autores: Gerard Espinosa Garriga, Carmen Pilar Simeón Aznar, Miguel Ángel Plasín, Antoni Xaubet, Xavier Muñoz, Vicent Fonollosa Pla, Ricard Cervera Segura, Miquel Vilardell Tarrés
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 47, Nº. 5, 2011, págs. 239-245
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Introducción La ciclofosfamida (CFM) estabiliza los parámetros del estudio funcional respiratorio (EFR) de los pacientes con esclerosis sistémica (ES) y enfermedad pulmonar intersticial (EPI) tratados durante 12 meses. Existe poca información acerca del tratamiento a largo plazo (24 meses). El objetivo del estudio es analizar el efecto de la CFM endovenosa en los parámetros del EFR de los pacientes con ES y EPI tratados durante 24 meses.

    Pacientes y método Estudio retrospectivo de 37 pacientes con EPI asociada a esclerodermia, tratados con CFM endovenosa durante 24 meses y evaluados de forma periódica mediante EFR (basal, a los 6, 12 y 24 meses). En este se evaluó la capacidad vital forzada (FVC) y la capacidad de transferencia de monóxido de carbono (DLCO).

    Resultados Las diferencias entre los valores de FVC y DLCO basales y los realizados a los 6, 12 y 24 meses fueron menores del 10%, lo que significa que la CFM estabilizó los parámetros funcionales. Tampoco se detectaron diferencias en la FVC ni en la DLCO cuando se valoró a los pacientes tratados durante 6 meses de acuerdo al tipo de afectación cutánea de la ES (difusa o limitada), o según el tiempo de evolución de la EPI antes del inicio del tratamiento. Si bien los pacientes con restricción grave (FVC<70%) al inicio mostraron mayor mejoría, esta fue en todos los casos inferior al 10%.

    Conclusión En esta serie de pacientes con EPI asociada a ES, la CFM endovenosa estabilizó los parámetros funcionales respiratorios en el tratamiento a largo plazo.