Resumen de Guías y algoritmos clínicos de tratamiento de la depresión en atención primaria: ¿son todos iguales?
Luis Miguel Martín López, Silvia Oller Canet, Lurdes Duñó Ambrós, L. San Emeterio, M. Fernández, Antonio Bulbena Vilarrasa
Objetivo. La consulta por depresión ocupa el 40% de las consultas al médico de asistencia primaria. Se buscan maneras de reorganizar el proceso de atención a la depresión integrando herramientas como el uso de guías y algoritmos clínicos.
Ante la diversidad de opciones es importante conocer una o dos herramientas para aplicarlas adecuadamente. El objetivo es analizar y comparar las guías de tratamiento de la depresión con mayor difusión que incluyan la consulta de atención primaria.
Material y métodos . Se realiza una revisión de la bibliografía encontrada en PubMed y en publicaciones de Sociedades Científicas. Las guías se comparan aplicando el instrumento "Appraisal of Guidelines Research and Evaluation Colaboration" (AGREE).
Resultados. Los algoritmos de tratamiento tienen unas características comunes respecto el contenido, la secuenciación del tratamiento y la elección del antidepresivo. Se prefiere elegir la opción más sencilla, más eficaz y con menor riesgo. Existen diferencias en cuanto al rigor, participación de los implicados y aplicabilidad.
Conclusiones. Las guías presentan más similitudes que diferencias. Las diferencias se hallan en las dimensiones rigor y participación. Ante el creciente número de guías y algoritmos se recomienda elegir uno y adaptarlo al territorio donde se interviene.
