Resumen de Tratamiento de la cistitis actínica hemorrágica mediante oxigenoterapia hiperbárica
C. Parra, R. Gómez, P. Marchetti, G. Rubio, A. Felmer, Octavio A. Castillo
Introducción y objetivo La cistitis actínica (CAH) secundaria a la radioterapia pélvica ocurre en 2-8% de los pacientes. Se han descrito múltiples tratamientos con resultados variables, habitualmente frustrantes. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia de la oxigenoterapia hiperbárica (OHB) como tratamiento de la CAH.
Material y métodos Análisis retrospectivo de los pacientes con CAH secundaria a radioterapia pélvica que recibieron OHB entre enero de 2002 y enero de 2010. Los pacientes recibieron 40 sesiones de OHB en una cámara hiperbárica multiplaza, respirando 90 minutos de oxígeno al 100% a 2,2 atm. Se evaluó la respuesta con relación al cese total o parcial de la hemorragia.
Resultados 25 pacientes fueron tratados (21 varones y 4 mujeres), con edad promedio de 66,7 años. 20 hombres fueron irradiados por cáncer de próstata y 1 por cáncer de vejiga. 3 mujeres tenían cáncer de cuello uterino y 1 cáncer de endometrio. En todos los pacientes habían fracasado los tratamientos conservadores previos y la OHB fue considerada sólo tras fallar otras medidas. Todos los pacientes respondieron al tratamiento con OHB y ninguno ha presentado recidiva después de terminar el tratamiento en un período de seguimiento promedio de 21,2 meses. No hubo complicaciones graves.
Conclusión La OHB es un tratamiento no-invasivo, altamente eficaz y seguro para el tratamiento de la CAH secundaria a radioterapia pélvica, por lo que debe considerarse como alternativa de primera elección en estos complejos casos.
