Resumen de Estudio de shunt derecha-izquierda en la amnesia global transitoria
F. Pujadas, Manuel Toledo Argany, J. Francisco, E. Santamarina, M. Quintana, Mari Carmen Edo Cobos, M. Centeno, José Álvarez Sabin
Introducción: La amnesia global transitoria (AGT) es una entidad de etiopatogenia incierta. En recientes estudios se cita la posible asociación entre la AGT y el shunt derechaizquierda (SDI). Por ello estudiamos la presencia de SDI en una serie de pacientes con AGT de nuestra población y la comparamos con otra población de pacientes con ataque isquémico transitorio (AIT). Pacientes y métodos: Recogimos de forma consecutiva 66 pacientes con AGT en los que se realizó un estudio de SDI mediante Doppler transcraneal. Comparamos las características clínicas del episodio, los factores de riesgo vascular, el antecedente de migraña, la recurrencia de AGT y la neuroimagen entre las AGT con y sin SDI. Comparamos la prevalencia de SDI con la de una serie de 59 casos de AIT de origen indeterminado. Resultados: En el grupo de AGT la prevalencia de SDI fue del 21,2%. La presencia de SDI se asoció con el antecedente de migraña (el 40 frente al 13%; p = 0,014) y una maniobra de Valsalva como factor desencadenante (el 50 frente al 14,5%; p = 0,022). Se observó una mayor frecuencia de SDI en el grupo de AIT (el 55,9 frente al 21,2%; p < 0,001). Conclusiones: La prevalencia de SDI en los pacientes con AGT es similar a la descrita en la población general, pero significativamente inferior a su prevalencia en aquellos con AIT de origen indeterminado. La asociación con una maniobra de Valsalva como desencadenante del episodio en las AGT con SDI podría implicar un mecanismo etiopatogénico en este subgrupo.
