Resumen de Colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad en una serie de pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

Marisa Gallego, Rosario Palacios Muñoz, Julián Olalla Sierra, Francisco Orihuela, Juan Roldán, Jesús Santos González, Mariela Grana

• Fundamento y objetivos Conocer la prevalencia de pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana que no cumplen los objetivos de colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad (cLDL).

  Pacientes y método Estudio multicéntrico transversal de todos los pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana que acudieron a revisión en 5 hospitales de la provincia de Málaga entre marzo y agosto de 2007. Se clasificaron en función de su cLDL deseable National Cholesterol Education Program (NCEP): grupo A inferior a 160mg/dl (pacientes sin factor de riesgo cardiovascular [FRCV] o solo un FRCV); grupo B inferior a 130mg/dl (pacientes con 2 o más FRCV), y grupo C inferior a 100mg/dl (pacientes con enfermedad cardiovascular o equivalentes o con un riesgo cardiovascular [RCV] a 10 años superior al 20%). Se contrastaron los pacientes con cLDL deseable con los que no lo alcanzaban. Programa estadístico: SPSS.

  Resultados Se analizó a 1.019 pacientes, de los que 232 (22,8%) tenían un nivel de cLDL no deseable. En el grupo A había 693 pacientes, en el grupo B 163 pacientes y en el grupo C 153 pacientes; no alcanzaban el cLDL deseable el 6,6, el 53,3 y el 65,0%, respectivamente (p<0,05). Los únicos factores asociados a un cLDL no deseable fueron la obesidad (OR=1,98; IC 95%: 1,14�3,46; p=0,01), el tiempo de tratamiento antirretroviral (por cada 2 años, OR=1,92; IC 95%: 1,85�1,99; p=0,02) y estar incluido en los grupos B y C (OR=16,9; IC 95%: 10,8�26,6; p=0,00001).

  Conclusiones En más de un 20% de los pacientes de nuestra cohorte el cLDL no alcanza los niveles deseables. Los factores asociados a un cLDL no deseable fueron la obesidad abdominal, el tiempo de tratamiento antirretroviral y el estar en los grupos B y C.