Resumen de Nefrostomía percutánea bilateral como tratamiento de las cistitis hemorrágica severa

Daniel Adolfo Pérez Fentes, Ana Puñal Pereira, Camilo García Freire, Serafín Novás Castro, Miguel A. Blanco Parra

• OBJETIVOS Presentar un caso de cistitis hemorrágica severa tratada exitosamente mediante nefrostomía percutánea bilateral.

  METODOS Presentamos el caso de una mujer de 67 años que presenta hematuria macroscópica monosintomática con coágulos.

  RESULTADOS Fracaso de los tratamientos conservadores habituales y desarrollo de vejiga coagulada. Evacuación endoscópica y electrocoagulación de las áreas sangrantes sin éxito. Dada la persistencia de hematuria y desarrollo de insuficiencia renal e inestabilidad hemodinámica se decide nefrostomía percutánea bilateral. A las 24 horas cesa la hematuria, la paciente recupera la estabilidad hemodinámica y no requiere nuevas transfusiones sanguíneas.

  CONCLUSIONES La realización de nefrostomía percutánea bilateral puede ser una opción útil en el tratamiento de la cistitis hemorrágica ante el fracaso de las medidas conservadoras habituales y como paso previo a la realización de otros tratamientos más invasivos.