Resumen de Cirugía bariátrica: profilaxis tromboembólica
Amador García Ruiz de Gordejuela, Piedad Ruiz Barrios, Bárbara Lluis Cladera, María José del Barrio Martín, Jordi Pujol Gebelli, Carles Masdevall Noguera
La obesidad mórbida es una de las epidemias del siglo xxi. La cirugía ha demostrado ser el tratamiento más importante y coste-efectivo, por esto, la cirugía bariátrica está siendo cada vez más común en nuestros Hospitales. Los eventos tromboembólicos, como la trombosis venosa profunda (TVP) la embolia pulmonar (EP) son la causa médica de mortalidad más frecuente tras estos procedimientos. La incidencia de EP puede llegar al 3% y su mortalidad es de hasta un 75%.
Los protocolos de profilaxis tromboembólica en cirugía bariátrica aún no están claramente definidos. Estos protocolos deben considerar que se está tratando pacientes diferentes por su obesidad; por la diversidad de procedimientos que se pueden realizar, la mayoría laparoscópicos; así como por las comorbilidades de los pacientes. Por otro lado, al igual que el tratamiento de la obesidad mórbida, el abordaje debe ser multidisciplinario.
En este trabajo presentamos el protocolo que se ha iniciado en nuestro Centro. Tras una larga y dilatada experiencia en cirugía de la obesidad mórbida, hemos diseñado un protocolo multidisciplinar y para la profilaxis de eventos tromboembólicos, donde enfermería y los cirujanos tienen un papel principal. La combinación de medidas físicas, farmacéuticas y educacionales son la calve de la adecuada prevención en estos pacientes
